心脏瓣膜病是什么

心脏瓣膜病是指心脏瓣膜结构或功能异常导致血液流动障碍的一类疾病，主要包括二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全、三尖瓣脱垂等类型。

1、病因

心脏瓣膜病可能与风湿热、感染性心内膜炎、先天性畸形等因素有关。风湿热引起的瓣膜损害多表现为瓣叶增厚粘连，感染性心内膜炎可导致瓣膜穿孔或腱索断裂，先天性畸形常见于主动脉瓣二叶畸形。

2、症状

早期可表现为活动后心悸气促，随着病情进展可能出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等左心衰竭症状。主动脉瓣病变患者常有心绞痛发作，严重者可出现晕厥或猝死。

3、诊断

心脏听诊可闻及特征性杂音，超声心动图能准确评估瓣膜形态和功能。心电图可显示心房肥大或心室肥厚，胸部X线可见心影增大或肺淤血表现。

4、治疗

轻度病变可定期随访观察，中重度病变需药物控制症状。常用药物包括呋塞米片减轻心脏负荷，地高辛片增强心肌收缩力，华法林钠片预防血栓形成。终末期患者需行瓣膜修复或置换手术。

5、预防

积极防治链球菌感染可降低风湿热发生率，保持口腔卫生能减少感染性心内膜炎风险。高血压患者需规范控制血压，避免加重心脏负荷。

心脏瓣膜病患者应保持低盐饮食，每日钠盐摄入不超过5克，避免腌制食品。适度进行有氧运动如散步、游泳，运动强度以不引起明显气促为度。戒烟限酒，控制体重，定期监测血压和心率。出现胸闷气促加重、下肢水肿等症状时应及时就医复查。术后患者需遵医嘱服用抗凝药物，定期检测凝血功能，避免剧烈运动和外伤。