动脉粥样硬化常累及的动脉

动脉粥样硬化常累及主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉及下肢动脉等中大型动脉。

1、主动脉

主动脉是动脉粥样硬化最常累及的部位之一，尤其是腹主动脉。主动脉粥样硬化可能导致主动脉瘤或主动脉夹层等严重并发症。患者可能出现胸痛、背痛或腹部搏动性肿块等症状。治疗上可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等调脂药物，严重时需进行人工血管置换术。

2、冠状动脉

冠状动脉粥样硬化是冠心病的主要病因，可导致心绞痛、心肌梗死等。典型症状包括胸骨后压榨性疼痛、胸闷气短等。治疗可选用单硝酸异山梨酯缓释片、盐酸曲美他嗪片等改善心肌供血药物，必要时需行冠状动脉支架植入术或搭桥手术。

3、脑动脉

脑动脉粥样硬化主要累及颈内动脉和椎基底动脉系统，是脑梗死的重要危险因素。患者可能出现头晕、肢体无力、言语障碍等症状。治疗可使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，配合丁苯酞软胶囊改善脑循环。

4、肾动脉

肾动脉粥样硬化可导致肾血管性高血压和缺血性肾病。临床表现包括难以控制的高血压、肾功能进行性下降等。治疗可选用缬沙坦胶囊、苯磺酸氨氯地平片等降压药物，严重狭窄时可考虑肾动脉支架成形术。

5、下肢动脉

下肢动脉粥样硬化主要表现为间歇性跛行，严重时可导致肢体坏疽。典型症状为行走时下肢疼痛、休息后缓解。治疗可应用西洛他唑片、贝前列素钠片等改善下肢血流药物，必要时需行血管旁路移植术或介入治疗。

动脉粥样硬化患者应保持低盐低脂饮食，每日摄入食盐不超过5克，减少动物内脏等高胆固醇食物。适量进行有氧运动如快走、游泳等，每周3-5次，每次30分钟。严格戒烟限酒，控制体重在正常范围。定期监测血压、血糖、血脂等指标，遵医嘱规范用药，避免擅自调整药物剂量。出现胸痛、肢体无力等不适症状时应及时就医。