怎么治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医理疗、手术治疗等方式治疗。腰椎间盘突出症通常与椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等因素有关。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-3周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站，减轻椎间盘压力。可配合轴向翻身，使用腰围提供临时支撑。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，缓解神经根水肿。牵引治疗能增大椎间隙，减轻髓核压迫。中频电刺激可放松腰部肌肉痉挛。建议每日治疗1次，10-15次为1疗程。治疗期间需观察肢体感觉变化。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊可缓解神经根炎症反应，双氯芬酸钠缓释片能减轻疼痛症状，甲钴胺片有助于神经修复。急性期可短期使用甘露醇注射液消除神经水肿。严重疼痛时可考虑硬膜外封闭治疗。

4、中医理疗

针灸取肾俞、大肠俞等穴位改善局部气血循环。推拿采用滚法、按法等手法松解肌肉粘连。中药熏蒸使用独活寄生汤加减祛风除湿。小针刀疗法可松解韧带粘连。需由专业医师操作避免损伤。

5、手术治疗

椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根受压者，创伤小恢复快。开放性椎间盘切除术适合巨大突出伴椎管狭窄病例。术后需佩戴支具3个月，逐步进行腰背肌功能锻炼。手术指征需经影像学确认。

日常应保持正确坐姿，避免弯腰搬重物，控制体重减轻腰椎负荷。建议睡硬板床，加强腰背肌锻炼如五点支撑法、游泳等。注意腰部保暖，饮食补充钙质和维生素D。若出现下肢麻木加重或大小便功能障碍需立即就医。康复期可进行核心肌群稳定性训练，但需避免剧烈扭转动作。