颅骨牵引术怎么做

颅骨牵引术通常由神经外科或骨科医生操作，主要步骤包括术前评估、消毒麻醉、颅骨钻孔、牵引装置安装及术后调整。该手术适用于颈椎骨折、脱位等需轴向牵引的疾病。

术前需完善影像学检查确定牵引位置，患者取仰卧位，头部固定。术区消毒后局部麻醉，在颅顶两侧标记钻孔点，避开血管窦和颅缝。使用专用颅骨钻穿透外板，置入牵引弓螺钉并测试稳定性。连接牵引绳与滑轮系统，初始重量为体重的十分之一，根据复位情况逐步调整。术中需持续监测神经功能，术后每日检查钉道清洁度，预防感染。牵引期间定期复查X线评估复位效果，一般维持4-6周。常见并发症包括钉道感染、螺钉松动或硬膜外血肿，需及时处理。

术后应保持牵引装置清洁干燥，避免剧烈头部活动。饮食需加强优质蛋白和钙质摄入促进骨骼修复，如牛奶、鱼肉等。每日进行四肢关节被动活动预防肌肉萎缩，卧床期间使用气垫床预防压疮。家属需协助观察患者意识状态及肢体感觉变化，发现异常立即通知医护人员。牵引拆除后需佩戴颈托保护，逐步开始颈部功能锻炼。