肾炎食疗的注意事项

肾炎患者需严格控制蛋白质、钠盐及水分摄入，避免高钾食物，优先选择优质蛋白和低磷饮食。肾炎食疗的核心注意事项主要有控制蛋白质摄入量、限制钠盐摄入、避免高钾食物、选择优质蛋白来源、控制水分摄入等。

1、控制蛋白质摄入量

肾炎患者肾功能受损时需减少蛋白质摄入以减轻肾脏负担。急性期每日蛋白质摄入量应控制在每公斤体重0.6-0.8克，慢性稳定期可适当增加至每公斤体重0.8-1克。优先通过鸡蛋、牛奶等生物价高的食物补充蛋白质，避免大量食用豆制品等植物蛋白。蛋白质摄入不足时可配合复方α-酮酸片等肾用氨基酸制剂补充营养。

2、限制钠盐摄入

每日食盐摄入量应控制在3克以内，避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。烹调时可使用醋、柠檬汁等调味替代食盐，注意隐藏钠来源如味精、酱油等调味品。合并高血压或水肿时需进一步限制至每日2克以下，必要时使用低钠盐替代。监测尿量及体重变化，出现水肿加重需及时调整限盐程度。

3、避免高钾食物

肾功能减退时易出现高钾血症，需限制香蕉、橙子、土豆、菌菇等富钾食物摄入。蔬菜应先切后浸泡或焯水以减少钾含量，避免饮用菜汤及果汁。定期监测血钾水平，若出现四肢麻木、心率失常等表现应立即就医。使用缬沙坦胶囊等影响血钾的药物时需加强饮食管控。

4、选择优质蛋白

每日蛋白质中优质蛋白应占60%以上，推荐鸡蛋清、脱脂牛奶、瘦肉等动物蛋白。可选用必需氨基酸配比合理的肾病专用配方营养粉补充营养。避免食用动物内脏、肥肉等高嘌呤蛋白来源，合并高尿酸血症时需配合非布司他片等降尿酸药物。

5、控制水分摄入

尿量减少期需根据前日尿量加500毫升计算每日饮水量，包含食物中的水分。使用呋塞米片等利尿剂时应保持出入量平衡，监测体重变化。合并心衰或严重水肿时需严格限水，每日不超过1000毫升。可咀嚼无糖口香糖缓解口渴感，避免饮用浓茶及碳酸饮料。

肾炎患者应建立饮食日记记录每日摄入情况，定期复查肾功能及电解质。烹调方式以蒸煮炖为主，避免油炸烧烤。可咨询临床营养师制定个体化食谱，合并糖尿病者需同步控制碳水摄入。出现食欲减退、恶心呕吐等尿毒症症状时需及时调整饮食方案并就医，必要时进行低蛋白饮食联合酮酸治疗。保持适度运动促进代谢，但避免剧烈活动加重蛋白尿。