怎么判断是不是肌肉拉伤

肌肉拉伤可通过疼痛特点、活动受限、局部肿胀、淤血出现及肌肉功能异常等表现判断。肌肉拉伤通常由运动过度、热身不足、外力撞击等因素引起。

1、疼痛特点

肌肉拉伤后会出现突发性锐痛，疼痛位置明确且按压时加剧。轻度拉伤表现为活动时疼痛，重度拉伤可能出现静息状态持续钝痛。疼痛程度与拉伤等级相关，一级拉伤疼痛较轻，三级拉伤可能伴随撕裂感。

2、活动受限

受损肌肉主动收缩或被动拉伸时会出现明显活动障碍。例如大腿后群肌拉伤时无法完成屈髋动作，上肢拉伤可能影响抓握功能。关节活动范围较健侧减少超过30%需警惕严重拉伤。

3、局部肿胀

拉伤后24小时内会出现进行性肿胀，皮下组织张力增高。肿胀范围与损伤程度成正比，严重拉伤可能伴随肌肉轮廓改变。触诊时可发现局部温度升高，肌腹硬度异常。

4、淤血出现

毛细血管破裂会导致皮下淤青，通常伤后24-72小时逐渐显现。淤血范围超过5厘米或快速扩散提示存在肌纤维断裂。深层肌肉拉伤可能仅表现为深部压痛而无明显淤血。

5、肌肉功能异常

完全断裂时可触及肌肉凹陷，部分患者会出现异常肌束颤动。慢性拉伤可能表现为肌肉代偿性肥大或萎缩，长期未愈者可能出现肌力下降超过40%。

疑似肌肉拉伤后应立即停止运动并采用RICE原则处理，48小时内避免热敷或按摩。恢复期可进行等长收缩训练促进修复，逐步增加离心训练改善肌肉弹性。日常需注意运动前充分热身，加强核心肌群稳定性训练，运动后做好拉伸放松。若出现持续肿胀或肌力明显减退，建议及时进行肌骨超声或MRI检查。