右手腕腱鞘炎怎么治疗好

右手腕腱鞘炎可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、封闭注射、手术松解等方式治疗。腱鞘炎通常由慢性劳损、外伤、感染、风湿性疾病、解剖结构异常等原因引起。

1、休息制动

急性期需停止手腕活动，使用护腕或支具固定2-3周。避免提重物、拧毛巾等重复性手腕动作，必要时可配合悬吊带减少腕部受力。夜间睡眠时保持手腕中立位，防止晨起僵硬加重。

2、冷敷热敷

肿胀疼痛明显时每日冰敷3-4次，每次10-15分钟。48小时后改为热敷，可用40℃温水浸泡或热毛巾外敷，促进局部血液循环。注意皮肤感觉异常者需调整温度。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等口服非甾体抗炎药。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬凝胶。严重疼痛者可短期服用盐酸曲马多片，但需警惕药物依赖。

4、封闭注射

对顽固性疼痛可采用醋酸泼尼松龙注射液与利多卡因混合局部注射，每3-4周一次，不超过3次。注射后需观察是否出现皮肤萎缩、色素沉着等不良反应。

5、手术松解

保守治疗无效或出现弹响指时需行腱鞘切开术，在腕横纹处作1-2厘米切口，纵向切开增厚腱鞘。术后早期进行被动活动防止粘连，6周内避免负重。

日常应保持手腕中立位姿势，使用人体工学鼠标垫和键盘，工作每1小时做5分钟腕部伸展运动。可练习握力球增强前臂肌力，但需控制训练强度。饮食注意补充维生素B族和优质蛋白，避免过量摄入促炎食物如红肉、酒精。若出现持续夜间痛或手指麻木需及时复查。