股骨头坏死患者饮食注意事项

股骨头坏死患者饮食需注意低脂高钙、控制体重、避免酒精摄入，可适量补充优质蛋白和维生素D。饮食调整有助于延缓病情进展，但需结合规范治疗。

1、低脂高钙饮食

每日脂肪摄入量控制在50克以内，优先选择脱脂牛奶、豆腐等钙含量高的食物。钙质有助于维持骨骼强度，但需避免与高草酸蔬菜同食影响吸收。合并骨质疏松者可遵医嘱补充碳酸钙D3片或阿法骨化醇软胶囊。

2、体重管理

BMI应控制在18.5-23.9之间，避免肥胖增加关节负荷。建议采用地中海饮食模式，用橄榄油替代动物油，主食选择糙米等粗粮。体重超标者需配合游泳等非负重运动。

3、严格戒酒

酒精会加速骨细胞凋亡，每日饮酒超过40克可使坏死风险增加3倍。戒酒期间出现戒断症状可咨询医生使用酒石酸唑吡坦片辅助。合并酒精性肝病患者需同步进行保肝治疗。

4、优质蛋白补充

每日摄入1.2-1.5克/公斤体重的蛋白，优选鱼肉、鸡胸肉等低脂来源。肾功能异常者需限制蛋白摄入，可改用复方α-酮酸片补充必需氨基酸。烹调方式以蒸煮为主，避免油炸。

5、维生素D强化

每周3次日晒20分钟促进自身合成，或食用强化维生素D奶粉。血清25羟维生素D低于30nmol/L时，需遵医嘱使用骨化三醇胶丸。合并肠道吸收障碍者可选择维生素D3注射液。

除饮食调整外，患者应避免长时间站立行走，使用拐杖减轻患肢负重。定期复查X线或MRI监测坏死进展，疼痛发作时可短期使用塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。合并糖尿病者需严格控糖，高血压患者维持血压低于140/90mmHg。所有药物使用均需在骨科医生指导下进行，不可自行调整治疗方案。