手腕腱鞘炎怎样治疗

手腕腱鞘炎可通过休息制动、冷热敷、药物治疗、封闭注射、手术治疗等方式改善。该病通常由劳损、外伤、感染等因素引起，表现为局部疼痛、活动受限等症状。

1、休息制动

急性期需停止手腕活动，使用支具固定2-3周。避免提重物、拧毛巾等动作，防止肌腱与腱鞘进一步摩擦。日常可佩戴护腕减轻压力。

2、冷热敷

肿胀明显时用冰袋冷敷10-15分钟，每日3-4次。慢性期改用热毛巾湿敷，促进血液循环。注意温度不超过40℃，避免烫伤。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬凝胶。感染性腱鞘炎需联合头孢克洛分散片等抗生素。

4、封闭注射

顽固性疼痛可在超声引导下注射复方倍他米松注射液与利多卡因混合液，每年不超过3次。糖尿病患者慎用糖皮质激素。

5、手术治疗

保守治疗无效或腱鞘严重狭窄时，行腱鞘切开减压术。术后2周开始被动活动，配合康复训练恢复关节功能。

日常应避免长时间重复手腕动作，工作间隙做握拳-伸展练习。烹饪时使用轻便厨具，电脑键盘放置高度与肘关节平齐。游泳、瑜伽等低冲击运动有助于增强肌腱柔韧性。若出现晨僵或弹响指现象，建议尽早就医排查类风湿性关节炎等全身性疾病。