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下肢静脉血栓能治吗

发布时间:2020-12-1027624次浏览

下肢静脉血栓能治吗?怎样治疗呢?一旦患上了下肢静脉血栓患者们就会感受到严重的疼痛感,因此对患者们来说这是一种比较痛苦的疾病,是否能够治愈也成为了患者们最关心的问题,那么到底患上了下肢静脉血栓能治吗?怎样治疗呢?

(一) 溶栓治疗

一般认为溶栓治疗对2周内的血栓可获得良好的效果,对超过4周的血栓效果不肯定。如有可能,局部灌注是最有效的溶栓途径。ACCP依据绝大多数随机试验和荟萃分析结果,在指南中推荐不常规使用静脉全身溶栓药;对于某些患者,如较严重的髂股静脉血栓因静脉阻塞有肢体坏疽危险时,建议使用静脉溶栓药。国内深静脉血栓形成的诊断和治疗指南指出,推荐对于急性期的严重髂股静脉血栓在适当的抗凝治疗下,可考虑使用溶栓治疗。

(二) 抗凝治疗

ACCP明确指出,对于深静脉血栓患者应尽早抗凝治疗,且至少3个月,高凝患者可延长至6-12个月,甚至终生抗凝。

国内深静脉血栓形成的诊断和治疗指南(2007年版)指出,对于急性深静脉血栓形成患者,推荐12小时一次的皮下注射低分子肝素;对于严重肾衰竭的患者,建议使用静脉肝素,谨慎考虑低分子肝素。

香豆素衍生物中,常用的有华法林、醋硝香豆素和新双香豆素等,一般用药后24-28小时开始发生效用,故常与肝素联合应用。一般在联合用药2天后,停止应用肝素,而用本药维持量。维持抗凝治疗时间,应按照病情和血栓形成的部位而定。小腿深静脉血栓形成,需维持4-7周;髂股静脉血栓形成,需3-6个月。用药期间,应监测凝血酶原时间,使其控制在20-30秒。目前临床常用华法林,一般第1日10-15mg,第2日5mg,以后每日应用2.5mg维持。监测INR,应控制在2.0-3.0之间。

(三) 祛聚和扩血管治疗

扩血管药物有前列腺素E1、脂微体前列腺素E1,祛聚药物有低分子右旋糖酐、肠溶阿司匹林、丹参等,西洛他唑(培达片)具有扩血管和抗血小板凝聚双重作用,在下肢深静脉血栓形成的过程中,以上药物常作为辅助治疗而不作为单独疗法,采用扩血管药物可通过扩张浅静脉,促进侧支循环的建立,减轻肢体肿胀,还可预防动脉痉挛。

下肢深静脉血栓形成用什么药物治?通过上面的介绍,相信大家有所了解了吧,药物疗法是一种常见的治疗下肢深静脉血栓形成的方法,下肢深静脉血栓的药物疗法主要包括溶栓治疗、抗凝治疗、祛聚和扩血管治疗。药物治疗下肢深静脉血栓形成不能盲目的服药,一定要在专业的医生的指导下进行,避免出现严重的副作用,治疗下肢深静脉血栓形成不能一厢情愿,具体的治疗还是要因病施治,不拘泥与某一治疗方式,这才是健康的治疗之道。

看完上面的文章我们应该知道了下肢静脉血栓疾病的介入治疗,因为下肢静脉血栓疾病对我们身体影响是非常大的,所以患者们最好是能够尽早的进行治疗,以免疾病严重以后给我们的身体带来更严重的影响。

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2021-06-25

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2020-03-05

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如何治疗下肢静脉血栓
下肢静脉血栓治疗方法主要包括抗凝治疗、溶栓治疗以及放置下腔静脉滤器等,具体需要专业医生根据病情对症治疗。下肢静脉血栓分为周边性的静脉血栓,即在膝关节以远处的静脉血栓和中心部位的静脉血栓,膝关节以上的在大腿根部,包括盆腔静脉的静脉血栓。如果静脉血栓发生在下肢的浅静脉,叫浅静脉血栓,一般没有大的生命危险,可以给予局部的抗凝治疗。大部分患者会自行缓解。如果血栓发生在膝关节以远的部位,比如肌间静脉血栓,可以给予抗凝治疗,如果治疗效果不好,可以考虑溶栓治疗。对于中央型的静脉血栓,比如骨静脉、髂静脉出现血栓,需要重视正规的抗凝溶栓治疗,如皮下注射、低分子肝素或肝素,口服华法林药物。如果症状不缓解考虑住院治疗,给予输注溶栓药物如尿激酶。如果患者不能够进行抗凝,特殊情况下,可能需要放置下腔静脉滤器,下腔静脉滤器并不是所有的病人都需要放,只是少数患者抗凝不能进行,或者是抗凝无效,担心血栓脱落形成肺栓塞时,可以考虑放置腔镜滤器。因为腔镜滤器本身可以造成血栓形成,同时静脉滤器放着之后还需要取出来。总之放置腔镜滤器有严格指征,不是所有的静脉血栓患者都需要放置腔镜滤器。
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怎么预防下肢静脉血栓
下肢静脉血栓的预防,因为下肢静脉血栓主要由于下肢静脉壁损伤,静脉内血液成分改变,或者流速改变所形成的。因此要针对这三种因素去预防。常见的因素是下肢静脉曲张。下肢静脉曲张形成后,局部血液回流受影响,容易形成血栓。一旦出现了静脉曲张,要早期的积极地进行治疗,这样可以预防下肢静脉血栓。同时要注意在日常生活当中不要长时间地站着或坐着,在午休的时候,不要将下肢或上肢放在凳子上,甚至方向盘上。如果肢体挤压在某个硬物上,会使血流反流受影响,容易形成血栓。总之避免下肢局部受阻碍、受挤压可以避免血栓形成。另外要避免下肢的冷水刺激,冷水刺激之后,严重的时候会损伤静脉壁,造成静脉血栓。还有一种情况是当长途跋涉的时候,坐飞机、坐火车的时候,要注意穿医用弹力袜,在飞机上或火车上,要不定期地活动下肢,这样可以避免血栓形成。
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2020-03-05

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下肢静脉血栓的预防
下肢静脉血栓的预防包括避免长时间站着和坐着,避免下肢局部受阻碍、受挤压,避免冷水刺激下肢,坐飞机或火车时穿医用弹力袜并定期活动下肢。下肢静脉血栓的预防要针对病因入手,如下肢静脉壁损伤,静脉内血液成分改变,血流速度改变。要注意在日常生活当中不要长时间地站着或坐着,在午休的时候,不要将下肢或上肢放在凳子上,甚至方向盘上。如果肢体挤压在某个硬物上,会使血流反流受影响,容易形成血栓。总之,避免下肢局部受阻碍、受挤压可以避免血栓形成,另外要避免下肢的冷水刺激。还有一种情况是当长途跋涉的时候,坐飞机、坐火车的时候,要注意穿医用弹力袜,在飞机上或火车上,要不定期地活动下肢,这样可以避免血栓形成。
下肢静脉血栓形成原因
下肢静脉有静脉曲张、内皮功能失调甚至有过外伤史者,如果久坐不动,长期卧床就会形成下肢静脉血栓,如果长期不去除这些危险因素,会逐渐地增加负荷,而下肢动脉血栓最担心的是形成肺动脉栓塞,如果下肢静脉血栓随着静脉血回流,就会回流到肺血管里,造成肺血管的血流中断,导致肺动脉栓塞的发生。下肢静脉血栓是常见血栓性疾病,比如在办公室坐的时间比较长、久坐不动,此时下肢静脉血血流淤滞、血流缓慢就可能可引起微血栓形成,但人体有很强大的纤溶系统,这种微血栓还没有来得及变大,就会被纤溶系统溶解掉,但如果合并有下肢静脉曲张或内皮功能失调,内皮可能会受到破坏,如果存在有以上这几种情况,可能血栓的形成的速度就会很快,这种血栓的直径就会很大,不能够被纤溶系统所溶掉,此时就会形成下肢静脉血栓。
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2020-02-27

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下肢静脉血栓如何预防
下肢静脉血栓的预防要避免下肢受伤、避免下肢外伤,同时要避免久站导致的下肢静脉曲张,站立的时间不要太长避免下肢静脉曲张,如果已经出现了下肢静脉曲张,建议大家要及时的在医生指导下佩戴弹力袜。甚至很严重的静脉曲张用弹力袜也不理想的时候,去血管外科进行静脉曲张的根治的手术,避免静脉曲张的加重,避免静脉曲张导致的下肢静脉血栓形成。
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下肢静脉血栓介入治疗后有后遗症吗
较大的静脉血栓中心已经有了非常好的静脉血栓的处理经验,一般并发症非常少,只有在新开展的血栓治疗中心,早期会看到很多的并发症,包括感染、出血、穿孔、局部的血肿等等,所以随着介入治疗的不断发展,病例数的不断的积累,这种介入治疗的并发症。在术中、术后这些围术期的情况就会越来越少。因此建议一些马上要开展静脉介入操作的医院,要谨慎的操作,防止这种并发症的出现,目前来看以上并发症都可以在术中通过谨慎操作所避免,因此患者也不必过分的紧张,在很有经验的静脉血栓治疗中心,这种并发症微乎其微。
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如何预防下肢静脉血栓
预防方法主要有:适量运动,避免久坐久站,如有必要可以使用医用弹力袜,促进血液回流,另外,在骨科等手术中还会使用低分子肝素药物预防血栓形成。下肢静脉血栓主要表现为下肢肿胀,静脉曲张以及色素沉着,部分病人会因血栓脱落引发肺栓塞。
警惕下肢深静脉血栓的危害
静脉栓塞是下肢静脉血管被一些小血栓塞住了,导致血液回流不畅,所以才会出现腿肿的症状。所以,这类病人上厕所要特别小心,因为一蹲一站的动作最容易让原来静止的血栓松动,如果这些血栓顺着血液跑到肺部,就会造成肺栓塞,导致猝死。