有膝关节炎的体征是怎样的呢

膝关节炎的体征主要有关节疼痛、关节肿胀、关节僵硬、关节活动受限、关节摩擦感等。膝关节炎可能与年龄增长、肥胖、关节损伤、遗传因素、长期劳损等因素有关，通常表现为晨起关节僵硬、上下楼梯疼痛、关节变形等症状。

1、关节疼痛

膝关节炎患者早期常出现间歇性钝痛，活动后加重，休息可缓解。随着病情进展，疼痛可能转为持续性，夜间也可能发作。寒冷潮湿天气或长时间负重会诱发或加重疼痛。疼痛多位于膝关节内侧或髌骨周围，可能放射至小腿。疼痛程度从轻度不适到严重影响行走不等，部分患者需扶拐或轮椅辅助移动。

2、关节肿胀

膝关节肿胀多由滑膜炎症导致关节积液或骨赘形成引起。急性期可见皮肤发红、皮温升高，慢性期以局部硬性肿胀为主。肿胀程度与炎症活动相关，可能伴随膝关节轮廓改变。长期肿胀可能造成关节囊松弛，导致膝关节不稳定。触诊时可发现关节间隙饱满感或波动感，严重者可见明显膨隆。

3、关节僵硬

晨起或久坐后出现关节僵硬是典型表现，通常持续数分钟至半小时，活动后逐渐缓解。随着疾病进展，僵硬时间可能延长。寒冷环境会加重僵硬症状。部分患者描述为关节胶着感或启动困难，需反复屈伸膝关节才能恢复正常活动。僵硬可能影响日常动作如起身、下蹲等，严重时导致步态异常。

4、关节活动受限

早期表现为膝关节屈伸幅度减小，后期可能出现旋转障碍。患者常主诉上下楼梯困难、无法完全下蹲或久站后活动不灵便。体检可发现主动和被动活动范围均受限，终末活动时疼痛明显。长期活动受限可能导致股四头肌萎缩，进一步加重功能障碍。部分患者因疼痛采取保护性体位，加速关节挛缩。

5、关节摩擦感

膝关节活动时出现摩擦音或碾轧感，提示关节软骨磨损、表面粗糙。这种体征在主动屈伸时更明显，可能伴随震动感。摩擦感多位于髌股关节或内侧胫股关节，程度从轻微沙沙声到明显弹响不等。部分患者会因异常摩擦感减少活动，形成恶性循环。严重者可能出现关节交锁或打软腿现象。

膝关节炎患者应注意控制体重，减轻关节负荷。适度进行低冲击运动如游泳、骑自行车等，避免爬楼梯、登山等加重关节磨损的活动。寒冷季节注意膝关节保暖，可使用护膝但不宜长期佩戴。饮食上可增加富含钙质和胶原蛋白的食物，如牛奶、深绿色蔬菜、鱼类等。若症状持续加重或影响日常生活，建议及时就医评估，医生可能根据病情推荐物理治疗、药物治疗或手术治疗方案。定期复查有助于监测病情进展，调整干预措施。