宫外孕的症状有哪些

宫外孕的症状主要有停经、腹痛、阴道流血、晕厥与休克、肩部放射痛等。宫外孕是指受精卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程，以输卵管妊娠最常见。

1、停经

多数宫外孕患者有6-8周停经史，但输卵管间质部妊娠停经时间可能更长。停经后可能出现早孕反应，如恶心呕吐等。需通过血HCG检测和超声检查明确妊娠位置。

2、腹痛

腹痛是宫外孕破裂的主要症状，表现为突发性下腹剧痛，呈撕裂样或刀割样，常伴肛门坠胀感。疼痛可能先出现在一侧下腹部，随后扩散至全腹。腹腔内出血刺激膈肌时可引起肩部放射痛。

3、阴道流血

阴道流血量通常少于月经量，呈暗红色或褐色，可能持续或间歇出现。部分患者误以为是月经来潮。胚胎死亡后，子宫内膜蜕膜脱落可排出三角形蜕膜管型。

4、晕厥与休克

输卵管妊娠破裂导致急性腹腔内出血时，可能出现头晕、面色苍白、脉搏细速、血压下降等休克表现。出血量超过500毫升时可出现意识丧失，需紧急手术治疗。

5、肩部放射痛

腹腔内血液积聚刺激膈神经时，疼痛可放射至肩部。此症状常提示输卵管妊娠已发生破裂，属于危急情况。需立即就医避免失血性休克危及生命。

出现疑似宫外孕症状时应立即卧床休息，避免剧烈活动加重出血。禁止自行服用止痛药物掩盖病情，及时就医进行阴道超声检查和后穹窿穿刺等确诊手段。确诊后需根据病情选择药物保守治疗或手术治疗，术后注意补充铁剂纠正贫血，保持会阴清洁预防感染，避孕3-6个月后再计划妊娠。日常需警惕慢性盆腔炎、输卵管手术史等高危因素，孕早期应尽早就诊排除异位妊娠。