失眠症状及治疗方法

失眠主要表现为入睡困难、睡眠维持障碍或早醒，可通过调整生活方式、心理干预、药物治疗、物理治疗及中医调理等方式改善。失眠可能与心理压力、环境因素、躯体疾病、药物影响及昼夜节律紊乱等原因有关。

1、调整生活方式

保持规律作息，固定起床和入睡时间有助于稳定生物钟。睡前避免摄入咖啡因、尼古丁等兴奋性物质，晚餐不宜过饱。卧室环境需保持安静、黑暗及适宜温度，可尝试听白噪音或轻音乐放松。白天适度运动如散步、瑜伽有助于夜间睡眠，但睡前避免剧烈活动。

2、心理干预

认知行为疗法是慢性失眠的首选非药物干预方式，包括睡眠限制、刺激控制等技术。通过记录睡眠日记识别不良睡眠习惯，纠正对失眠的过度焦虑。正念冥想、渐进式肌肉放松等减压方法可降低睡前生理唤醒水平。若存在焦虑抑郁情绪，建议接受专业心理疏导。

3、药物治疗

短期失眠可遵医嘱使用右佐匹克隆片、唑吡坦片等非苯二氮卓类镇静药，或阿戈美拉汀片等褪黑素受体激动剂。慢性失眠需谨慎使用艾司唑仑片等苯二氮卓类药物，避免依赖。伴有抑郁症状者可考虑曲唑酮片等具有镇静作用的抗抑郁药。所有药物均需严格遵循医嘱控制疗程和剂量。

4、物理治疗

重复经颅磁刺激可通过调节大脑皮层兴奋性改善睡眠质量。生物反馈疗法帮助患者自主控制呼吸、肌电等生理指标。光照疗法适用于昼夜节律失调性失眠，通过特定时段的光照调整生物钟。部分患者可尝试针灸或耳穴压豆等中医疗法辅助治疗。

5、中医调理

心脾两虚型可用归脾丸配合足三里穴位按摩，肝郁化火型适用加味逍遥散配合太冲穴按压。睡前用酸枣仁、柏子仁等中药泡茶饮，或薰衣草精油香薰助眠。长期失眠者需辨证施治，避免自行滥用安神类中药材。

建立良好的睡眠卫生习惯是改善失眠的基础，建议睡前预留放松时间，避免使用电子设备。白天接受充足自然光照，限制午睡不超过30分钟。若症状持续超过1个月或伴随日间功能损害，需及时至神经内科或睡眠专科就诊评估。治疗期间避免自行调整药物，定期复诊监测疗效和不良反应。