腰椎间盘突出怎么办

腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站，减轻椎间盘压力。可配合轴向翻身，防止肌肉僵硬。卧床期间可进行踝泵运动促进血液循环。

2、物理治疗

超短波治疗可改善局部血液循环，红外线照射有助于缓解肌肉痉挛。牵引治疗需在专业医师指导下进行，通过间歇性牵引增大椎间隙。体外冲击波治疗对软组织粘连有松解作用。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊可缓解神经根水肿，甲钴胺片营养周围神经，盐酸乙哌立松片松弛骨骼肌。严重疼痛可短期使用氨酚羟考酮片，合并麻木症状可用鼠神经生长因子注射液。所有药物均需遵医嘱使用。

4、中医调理

针灸取穴以夹脊穴、环跳穴为主，配合电针增强刺激。推拿采用滚法、揉法等放松腰背部肌肉。中药熏蒸选用独活寄生汤加减，外敷活血化瘀膏药需防皮肤过敏。

5、手术治疗

经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根压迫，椎间盘切除术用于严重突出病例。人工椎间盘置换术能保留节段活动度，脊柱融合术用于不稳定椎体。术后需佩戴腰围保护3个月。

日常应保持标准体重避免腰椎负荷过大，睡眠时在膝下垫枕维持腰椎生理曲度。避免突然扭转腰部动作，搬重物时保持腰部直立下蹲取物。加强腰背肌锻炼可练习五点支撑法、飞燕式等动作，游泳特别是蛙泳能增强核心肌群稳定性。饮食注意补充钙质和维生素D，戒烟以防影响椎间盘血供。出现下肢放射痛或大小便功能障碍需立即就医。