腰椎间盘突出目前要怎么办

腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出通常与长期劳损、外伤、退行性病变、遗传因素、不良姿势等原因有关。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床仰卧位，膝关节下方垫软枕保持微屈状态。避免久坐久站及腰部扭转动作，必要时佩戴腰围保护。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。

2、物理治疗

急性期48小时后可采用超短波、红外线等理疗促进炎症吸收，慢性期推荐牵引治疗扩大椎间隙。水中运动疗法能减轻腰椎负荷，核心肌群训练如麦肯基疗法可增强脊柱稳定性。热敷温度控制在40-45℃，每次15-20分钟。

3、药物治疗

遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解神经根水肿，甲钴胺片营养神经，盐酸乙哌立松片松弛肌肉。疼痛剧烈时可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏外敷。中药方剂如独活寄生汤可祛风除湿，需由中医师辨证施治。

4、中医调理

针灸取穴以夹脊穴、委中穴为主，配合艾灸肾俞穴温经通络。推拿采用滚法、按法等松解腰背肌痉挛，严禁暴力手法。中药熏蒸选用伸筋草、透骨草等药材，水温保持38-40℃。

5、手术治疗

经3个月保守治疗无效且出现马尾综合征时，考虑椎间孔镜髓核摘除术等微创手术。术后需佩戴支具4-6周，循序渐进进行腰背肌功能锻炼。开放手术如椎板切除减压术适用于严重钙化病例。

日常应保持标准站姿坐姿，避免弯腰搬重物，控制体重减轻腰椎负荷。睡眠选用中等硬度床垫，侧卧时双腿间夹枕头维持脊柱中立位。饮食注意补充钙质和维生素D，适量进行游泳、平板支撑等低冲击运动。出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医。