腰椎间盘突出应该怎么办

腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出通常与长期劳损、外伤、退行性变、遗传因素、不良姿势等因素有关。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站，减轻椎间盘压力。可配合轴向翻身，防止肌肉僵硬。日常使用腰围支撑但不超过3周，以免肌肉萎缩。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，缓解神经根水肿。牵引治疗需在专业医师指导下进行，重量控制在体重的1/3-1/2。红外线照射每次20分钟，帮助消除炎症。水中运动能减轻关节负荷，推荐蛙泳和水中步行。

3、药物治疗

遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解疼痛和炎症，甲钴胺片营养神经，盐酸乙哌立松片松弛肌肉。外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂涂抹疼痛部位。避免长期服用非甾体抗炎药，防止胃肠黏膜损伤。

4、中医调理

针灸取穴以夹脊穴、环跳穴为主，配合电针增强疗效。推拿采用滚法、揉法松解肌肉痉挛，禁用暴力扳法。中药熏蒸选用独活、桑寄生等药材，每日1次连续2周。拔罐沿膀胱经走行施术，留罐5-10分钟。

5、手术治疗

经皮椎间孔镜适用于单纯突出患者，创口仅7毫米。椎间盘切除术适合合并椎管狭窄者，需配合植骨融合。术后3天开始直腿抬高训练，6周内禁止弯腰负重。微创手术复发率约5%，需加强核心肌群锻炼预防。

日常应保持标准站姿坐姿，避免单侧负重。睡姿推荐侧卧屈膝，两膝间夹枕头减轻腰椎压力。饮食注意补充钙质和维生素D，控制体重减少腰椎负荷。运动首选小燕飞和五点支撑法，每周3次每次15分钟。寒冷季节注意腰部保暖，突发疼痛时立即停止活动并就医。