肛瘘患者怎么护理

肛瘘患者可通过保持局部清洁、调整饮食结构、规范用药、避免久坐久站、定期复查等方式护理。肛瘘通常由肛周脓肿破溃、感染迁延不愈等因素引起，表现为肛周肿痛、分泌物渗出等症状。

1、保持清洁

每日用温水或生理盐水清洗肛周，排便后及时冲洗，避免使用刺激性洗剂。清洗后轻柔擦干或使用吹风机低温吹干，保持会阴部干燥。可选择透气性好的纯棉内裤，每日更换1-2次。局部出现分泌物时可用无菌纱布吸附，减少摩擦刺激。

2、饮食调整

增加膳食纤维摄入如燕麦、西蓝花、火龙果等，每日饮水不少于1500毫升，预防便秘。避免辛辣刺激食物如辣椒、酒精，减少油炸食品摄入。急性期可进食米粥、面条等软食，缓解期逐步恢复正常饮食但需控制总量，避免腹泻或排便费力。

3、规范用药

遵医嘱使用高锰酸钾外用片配制溶液坐浴，或涂抹莫匹罗星软膏预防感染。疼痛明显时可短期使用双氯芬酸钠栓，便血者配合云南白药胶囊口服。需注意抗生素如头孢克洛胶囊不可自行增减剂量，出现皮疹等过敏反应立即停用。

4、避免压迫

避免连续坐立超过1小时，久坐时使用中空坐垫减轻肛周压力。睡眠选择侧卧位，减少创面受压。术后患者3个月内禁止骑自行车、深蹲等增加腹压的动作，提重物不超过5公斤。办公室工作者建议每小时起身活动3-5分钟。

5、定期复查

未手术者每1-2个月进行肛肠专科检查，术后患者按医嘱在1周、1个月、3个月复诊。复查内容包括肛门指检、肛周超声等，观察瘘管愈合情况。若发现新发肿痛、发热或分泌物增多，须提前就诊。慢性肛瘘患者每年至少做1次肠镜排除克罗恩病等原发病。

肛瘘患者需建立规律作息，保证7-8小时睡眠增强免疫力。可进行散步、太极拳等低强度运动，每日30-40分钟为宜。注意观察排便性状变化，记录异常症状发生时间与诱因。术后患者3-6个月内避免长途旅行或重体力劳动，家属应协助监督用药和伤口护理。出现发热超过38℃、剧烈疼痛或大量出血时需急诊处理。