二尖瓣狭窄的症状

二尖瓣狭窄的症状主要有呼吸困难、咳嗽、咯血、胸痛和疲劳。二尖瓣狭窄是指心脏二尖瓣开口面积减小，导致左心房血液流入左心室受阻的一种心脏瓣膜病。

1、呼吸困难

呼吸困难是二尖瓣狭窄最常见的症状，通常在活动或平卧时加重。由于二尖瓣狭窄导致左心房压力升高，肺静脉回流受阻，引起肺淤血和肺水肿。患者可能感到气短，尤其在夜间或体力活动后更为明显。随着病情进展，呼吸困难可能在静息状态下也会出现。

2、咳嗽

咳嗽多由肺淤血刺激支气管黏膜引起，常为干咳，夜间或平卧时加重。严重时可能咳出粉红色泡沫痰，提示急性肺水肿。长期肺淤血还可能导致支气管黏膜充血水肿，增加感染风险，出现咳嗽伴黄痰等表现。

3、咯血

咯血在二尖瓣狭窄患者中较为常见，主要因肺静脉高压导致支气管静脉破裂所致。咯血量可从痰中带血丝到大量咯血不等。严重二尖瓣狭窄患者可能出现突发性大咯血，这种情况需要立即就医处理。

4、胸痛

胸痛可能由右心室肥厚导致心肌缺血引起，也可能与肺高压有关。疼痛性质多为钝痛或压迫感，常位于心前区。部分患者胸痛与活动相关，休息后可缓解。若出现剧烈胸痛，需警惕肺栓塞等严重并发症。

5、疲劳

疲劳是由于心输出量减少，全身组织器官供血不足所致。患者常感到乏力、易疲倦，活动耐力明显下降。随着病情进展，可能出现下肢水肿、腹胀等右心衰竭表现。疲劳症状会显著影响患者日常生活质量。

对于二尖瓣狭窄患者，建议保持适度活动，避免剧烈运动；控制钠盐摄入，每日食盐量不超过5克；保证充足睡眠，采取半卧位休息可减轻呼吸困难；避免感染，及时治疗呼吸道疾病；定期复查心脏超声，监测病情变化。若症状加重或出现新的不适，应及时就医，由专业医生评估是否需要药物或手术治疗。日常生活中应注意保暖，预防感冒，保持情绪稳定，避免过度劳累。