股骨转子间骨折能好吗
股骨转子间骨折通常能好,通过规范治疗和康复训练多数患者可恢复行走功能。
股骨转子间骨折的治疗效果与骨折类型、患者年龄及基础疾病密切相关。稳定性骨折且无严重骨质疏松的年轻患者,通过闭合复位内固定手术配合术后康复,骨折愈合率较高。常用内固定方式包括动力髋螺钉、股骨近端髓内钉等,术后6-8周可逐步负重训练。老年患者合并骨质疏松时,需同时进行抗骨质疏松治疗,必要时采用骨水泥增强内固定稳定性。康复期需在医生指导下进行关节活动度训练和肌力练习,预防深静脉血栓和关节僵硬等并发症。
少数粉碎性骨折或合并血管神经损伤的复杂病例,可能遗留患肢短缩或跛行等后遗症。感染、内固定失效、骨折不愈合等并发症会延长康复周期,需二次手术干预。糖尿病患者、长期服用糖皮质激素者等特殊人群,骨折愈合速度较慢,需更严格的血糖控制和个体化康复方案。
患者应保持均衡饮食,每日摄入足够蛋白质和钙质,适量补充维生素D促进钙吸收。康复期避免吸烟饮酒,遵医嘱定期复查X线观察骨折愈合情况。卧床期间需进行踝泵运动和呼吸训练,家属应协助翻身预防压疮。恢复行走后使用助行器过渡,逐步增加负重强度,避免跌倒造成二次损伤。若出现患肢肿胀加剧、发热或异常疼痛需及时就医。