应激状态最好用动态血糖监测

血糖监测的方法有很多种，包括快速指血血糖监测、静脉血糖监测和24小时动态血糖监测。一般情况下，患者在家进行自我血糖监测时都是采用指血血糖监测，但如果出现了应激状态，就应该送到医院进行动态血糖监测，以更好地配合治疗。

应激状态包括很多种情况，如手术、外伤、剧烈的情绪波动、突发的心脑血管疾病、糖尿病酮症酸中毒、非酮症性高渗、乳酸酸中毒等等，这时候由于血糖在应激状态下突然增高，病情比较严重，此时再采用一天监测7个点的血糖值已经无法让医生更全面地了解血糖，因此24小时动态血糖监测能给医生提供更加详细确切的血糖数值，以了解一天之内哪个时间段或时间点血糖控制不好，以便调整对该段或该点血糖的控制方案。

此外，为了迅速降低血糖以解除高血糖毒性，应激状态下的糖尿病患者必须采用胰岛素注射或胰岛素泵治疗，使用24小时动态血糖监测不但能让医生了解降低高血糖的效果，也能及时发现低血糖存在的危险，因为胰岛素在迅速降低血糖的同时，也向低血糖更迈进了一步。

血糖在控制平稳后，可放弃动态血糖监测，不过依然还要加强自我血糖的监测。在最开始可每天监测7次，之后随着血糖的平稳渐渐减少频率。血糖控制的标准以不出现低血糖为前提，最好能接近正常血糖标准(空腹血糖小于6.1mmol/L，餐后血糖小于7.8 mmol/L)。