小孩牙齿没掉又长出新牙怎么办
小孩牙齿没掉又长出新牙通常属于乳牙滞留,可通过饮食调整、口腔清洁、口腔检查、乳牙拔除、恒牙矫正等方式处理。乳牙滞留可能与遗传因素、乳牙根吸收不足、恒牙萌出方向异常、颌骨发育异常、乳牙龋坏等因素有关。
1、饮食调整
增加苹果、胡萝卜、梨等需咀嚼的食物刺激乳牙脱落。控制精制糖摄入,可以避免黏性食物附着牙齿。可在医生指导下使用葡萄糖酸钙片、五维赖氨酸颗粒、维生素AD滴剂等药物促进颌骨发育。
2、口腔清洁
采用巴氏刷牙法每日清洁2次,配合儿童含氟牙膏。使用牙线清理食物残渣,饭后可遵医嘱使用西吡氯铵含漱液、复方氯己定含漱液、康复新液等药物减少菌斑堆积。家长需监督刷牙过程直至孩子掌握正确方法。
3、口腔检查
建议每3-6个月进行口腔检查,通过全景片评估恒牙胚发育情况,早期发现多生牙、牙瘤等异常。检查时可同步进行涂氟防龋,在医生的指导下使用氟化钠甘油糊剂、头孢克洛颗粒、阿莫西林颗粒等药物缓解不适。
4、乳牙拔除
乳牙滞留时需由口腔医生评估后拔除滞留乳牙,乳牙滞留可能导致恒牙排列不齐或咬合异常,拔除乳牙可为恒牙腾出正常萌出空间。拔牙后需遵医嘱使用甲硝唑片、布洛芬片、对乙酰氨基酚片等药物预防感染,避免用患侧咀嚼硬物。
5、恒牙矫正
若恒牙已错位萌出需进行正畸干预。通过活动矫治器或固定托槽矫正恒牙位置,矫正时建议在替牙期进行。矫正期间需定期复查,配合使用牙线、冲牙器等维护口腔卫生。
家长应定期观察孩子替牙情况,发现乳牙松动可鼓励孩子轻轻摇动牙齿促进脱落。避免强行拉扯乳牙导致牙龈损伤。日常注意均衡摄入奶制品、绿叶蔬菜等富含钙食物,限制碳酸饮料摄入防止牙釉质脱矿。若恒牙完全萌出后仍存在排列异常,需在12岁进行系统性正畸评估。
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