手术后骨质疏松怎么办

手术后骨质疏松可通过钙剂补充、维生素D补充、抗骨质疏松药物、适度运动、饮食调整等方式治疗。手术后骨质疏松通常由手术创伤、长期卧床、营养缺乏、激素水平变化、基础骨量减少等原因引起。

1、钙剂补充

钙是骨骼的主要成分，手术后骨质疏松患者需补充钙剂以促进骨形成。常用钙剂包括碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液、乳酸钙颗粒等。钙剂需在医生指导下使用，避免过量导致高钙血症。补钙期间应定期监测血钙水平，同时注意饮食中钙的摄入。

2、维生素D补充

维生素D有助于钙的吸收和利用，手术后骨质疏松患者常需补充维生素D。常用制剂有维生素D滴剂、骨化三醇软胶囊、阿法骨化醇软胶囊等。维生素D补充需根据血清25羟维生素D水平调整剂量，过量可能导致中毒。适当晒太阳也有助于皮肤合成维生素D。

3、抗骨质疏松药物

对于严重骨质疏松患者，医生可能开具抗骨质疏松药物。常用药物包括阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液、雷洛昔芬片等。这些药物通过不同机制抑制骨吸收或促进骨形成，需严格遵医嘱使用，注意药物不良反应和禁忌证。

4、适度运动

术后恢复期应在医生指导下进行适度运动，如步行、太极拳、水中运动等。运动可刺激骨形成，增强肌肉力量，改善平衡能力，降低跌倒风险。运动强度应循序渐进，避免剧烈运动导致骨折。长期卧床患者可进行床上肢体活动。

5、饮食调整

增加富含钙和蛋白质的食物摄入，如奶制品、豆制品、深绿色蔬菜、鱼类等。限制高盐、高咖啡因饮食，避免影响钙吸收。保证充足蛋白质摄入有助于肌肉和骨骼健康。必要时可在营养师指导下制定个性化饮食方案。

手术后骨质疏松患者需定期进行骨密度检查，评估治疗效果。日常生活中应注意防跌倒措施，如保持居室光线充足、清除地面障碍物、使用防滑垫等。戒烟限酒，避免加重骨质疏松。保持规律作息，保证充足睡眠。心理调适也很重要，保持积极乐观心态有助于康复。如出现新发骨痛、身高变矮或驼背加重等情况应及时就医复查。在医生指导下综合运用药物和非药物干预，多数患者骨质疏松情况可得到改善。