博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

阑尾炎诊断的标准

发布时间:2020-12-1027599次浏览

阑尾炎是一般的疾病,不是很大的问题,至于什么是阑尾呢,阑尾是非常细的一个盲肠,它的位置是在腹部的右下边,它对人们的身体可以有,也可以没有,所以,因人而异,有阑尾炎疾病的人也不要担心,下面为大家介绍一下阑尾炎诊断的标准。

阑尾炎的诊断依据主要有以下几点:

1.转移性右下腹痛:转移性腹痛是急性阑尾炎的重要特点,因内脏转位盲肠和阑尾位于左下腹时,出现转移性左下腹痛,也应考虑到左侧阑尾炎的可能。关于初发疼痛的部位和转移过程所需时间,因人而异。但要注意约1/3的病人开始就是右下腹痛,特别是慢性阑尾炎急性发作时,因此无转移性右下腹痛,不能完全除外急性阑尾炎的存在,必须结合其他症状和体征综合判断。

2.右下腹有固定的压痛区和不同程度的腹膜刺激征:特别是急性阑尾炎早期,自觉腹痛尚未固定时,右下腹就有压痛存在。而阑尾穿孔合并弥蔓性腹膜炎时,尽管腹部压痛范围广泛,但仍以右下腹最为明显。有时为了掌握压痛的确实部位,应该仔细的多次和有对比的对全腹部进行检查。急性阑尾炎的压痛始终在右下腹部,并可伴有不同程度的腹肌紧张和反跳痛。

3.必要的辅助检查:白细胞总数和中性白细胞数可轻度或中度增加,大便和尿常规可基本正常。胸部透视可排除右侧胸腔疾病减少对阑尾炎的误诊,立位腹部平片观察膈下有无游离气体等其它外科急腹症的存在。右下腹B超检查,了解有无炎性包块,对判断病程和决定手术有一定帮助。

4.青年女性和有停经史的已婚妇女,对急性阑尾炎诊断有怀疑时,应请妇科会诊以便排除宫外孕和卵巢滤泡破裂等疾病。

相关推荐

02:53
做完阑尾炎手术多久能完全康复正常
急性阑尾炎术后一般2周左右可以完全恢复。急性阑尾炎术后第二天,肛门排气之后可以开始进食一些流质的食物,5-6天后可改为少渣的半流质饮食,流质的食物应该清淡,并且有营养,禁忌食用油腻的食物。阑尾炎术后要注意卧床休息,休息期间要尽早下床走动,防止腹腔内肠道粘连。术后一周内避免洗澡。饮食方面要进食新鲜水果和蔬菜,保持大便通畅。手术伤口每天定期换药,注意观察伤口有没有渗出,以及红、肿、热、痛。术后一般7-9天可以拆线,拆线后约1周病情基本恢复,可以正常干些家务活,但饮食方面还需要以清淡为主,暂时还不能干重体力劳动,防止手术切口裂开。
03:06
阑尾炎术后为什么阑尾的地方还疼
阑尾炎术后这个区域还比较疼,取决于两个因素:第一,与阑尾的炎症轻重有关,如果阑尾炎较严重,即使切除了阑尾,周围的炎症消退还需有个过程,所以该部分病人,即使阑尾切除后,局部还会引起疼痛。第二,是否将阑尾完整切除,阑尾残端还有无炎症,是否继发阑尾炎常见并发症阑尾残株炎。阑尾残株炎的患者,即使阑尾切除,阑尾根的位置还会反复会出现炎症。还有一种情况,是阑尾切除后,周围肠道腹腔内会发生炎性粘连,造成粘连性肠梗阻,该部分人群也会在术后出现不同程度的疼痛。
02:53
阑尾炎手术后多久不痛
对于急性阑尾炎,最常用的是微创,在腹腔镜下进行阑尾切除手术,其创伤会比较轻松,疼痛一般在术后2、3天后就会消失。而如果是开放性阑尾炎手术,一般在术后四五天左右的时间才会逐渐减轻。另外一个疼痛,来源于急性阑尾炎导致的腹腔感染,需要在腹腔炎症消退以后,才会腹痛明显减轻,多数是在3-5天左右的时间。但如果阑尾炎在术前炎症就很重,甚至引起弥漫性腹膜炎,即使进行手术后,也治得不特别彻底,所以术后疼痛甚至可达2周以上。对于慢性阑尾炎,患者在进行腹腔镜手术时,一般术后1-2天的时间,疼痛就会消失。所以一般慢性阑尾炎都在日间进行手术,手术当天即可回家,休息3-5天就可以恢复正常工作。
02:48
阑尾炎手术后休息多少天可以上班
阑尾术后上班时间,取决于阑尾炎的严重程度以及手术的方式。第一取决于阑尾炎的严重程度,第二还是取决于做手术的方式。开放的手术恢复相对要稍慢一些,如果做的微创手术的方式会非常快。若阑尾炎比较轻,一到两天就可以上班。一般炎症比较重的阑尾炎术后,建议还是恢复两周以上再考虑上班。若做一些重体力活动的,术后一个月以后,再考虑上班。若是做一些办公室轻体力活动的,大多数的阑尾炎可能术后一周上班,都是没有问题的。
03:10
阑尾炎手术一个月后还疼什么原因
术后一个月还疼要分几个原因考虑:第一,阑尾炎没有完全痊愈,阑尾的残端还有炎症。在腔镜手术下时一般根部就直接和腹腔接触不进行包埋,有部分患者会表现出阑尾根部的残株炎,则会引起相应的疼痛。第二,局部有其他的病变没有去除。如果有肿瘤的话,在肿瘤早期时可能即使做手术也无法发现,因为是在相当于肠管腔外进行切除阑尾,所以术后1个月疼痛时,要进一步来进行腹部CT,盆腔CT的检查,来辨认局部有没有肿瘤的发生。第三,粘连性肠梗阻。粘连性肠梗阻是阑尾炎术后疼痛的常见的原因。
阑尾手术利弊
阑尾炎手术的好处在于手术可以一次性切除阑尾炎损伤的部位,避免术后存在复发、穿孔或者感染性休克、急性化脓性腹膜炎等一系列并发症的产生;而坏处在于手术会对身体造成一定的创伤,有可能会引发肠粘连、肠梗阻等问题。有部分患者术后很容易留下疤痕增生的问题。因此在进行手术操作时一定要慎重考虑,可以根据个人病情的严重程度来决定,如果是轻微的症状,可以通过口服药物进行改善,如果病情比较严重,必要时需要及时采取手术治疗,术后只要做好护理工作,一般不会引发太大的影响。
语音时长 01:23

2021-05-20

85511次收听

阑尾炎吃点什么消炎药
阑尾炎患者应该及早就医检查,确诊病情以后,在医生指导下,结合患者实际情况,采取抗炎药物治疗。部分患者病情发展较快,演变为急性化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎甚至阑尾穿孔,此时,只是采取抗生素药物抗炎治疗,是无法治愈病变的。需要患者及早手术治疗,将阑尾切除,同时配合抗炎药物治疗才能够治愈病变。所以,不建议患者随意用药,以免耽误治疗。另外,抗生素药物具有一定的副作用,如果患者随意用药,还可能加重肝脏肾脏损害,对患者身体健康也是有影响的,反而不利于病情恢复。
语音时长 01:13

2021-04-19

75730次收听

阑尾炎手术后能喝酒吗
阑尾炎术后是不能喝酒的。一方面,喝酒以后会导致血液循环加速,可能导致手术区域充血,可能导致伤口出血、感染、愈合不良等情况发生。另一方面,喝酒还会加重胃肠道负担,可能导致腹痛、腹胀、消化不良等情况,影响患者术后顺利恢复。另外,喝酒还会损伤肝脏功能,可能导致酒精性肝病发生。因此,阑尾炎手术后不能喝酒,也不要喝含有酒精的饮料,不要喝浓茶、浓咖啡,减轻对胃肠道的刺激,降低患者术后腹痛、腹胀等症状发生几率。应该喝温水,并适当运动,促进胃肠蠕动,确保胃肠功能良好。
语音时长 01:05

2021-04-19

98313次收听

阑尾炎术后应注意什么
阑尾炎手术后,应该注意的事项包括:首先,患者手术以后,麻醉作用消退以后,鼓励患者及早下地走动,通过活动促进胃肠蠕动。当患者放屁通气以后,才可以开始进食。开始饮食应该清淡饮食,吃一些米汤、菜汤,吃一些新鲜蔬菜、水果,随着身体逐步恢复,5-7天可以恢复正常饮食。其次,一定要在医生指导下,严格使用抗生素药物,防止伤口出血、感染等情况发生。最后,应该定期体检复查,由于患者手术后可能出现肠黏连等情况。所以,通过复查明确患者身体恢复情况,指导患者合理膳食,能够减轻或降低腹痛、腹胀等症状发生几率。
语音时长 01:07

2021-04-19

76952次收听

孕期阑尾炎对胎儿有什么危害
急性阑性炎是常见的多发病,妊娠期由于消化道位置的改变及妊娠的生理变化,较易发生阑尾炎,一般多发生在妊娠中期。孕妇假如发生脐周疼痛,渐渐转移到右下腹,伴有恶心,呕吐,或者伴有右上中腹疼痛,应考虑是否患阑尾炎了
阑尾炎是种可治愈的疾病吗
随着我国人口的老龄化,60岁以上老年人急性阑尾炎的发病数有所增加,老年人常患有各种主要脏器疾病如冠心病等,急性阑尾炎的死亡率较高,而且随年龄的增高而增高,老年人抵抗力低,阑尾壁薄,血管硬化,那么
典型出现的几大阑尾炎症状是什么
外科疾病中,阑尾炎是多数人都会患有的,患上了阑尾炎后,身体的腹部都会有很多的疼痛现象出现。那么,最典型患有阑尾炎的症状是怎样的呢?接下来,我们就一起从下面的文章中来了解下吧。1、腹痛是最常见的阑尾炎的症状,阑尾炎腹痛的特点是转移性腹痛,大部分典型的患者发病开始时觉得中、上腹部或脐部周围疼痛,数小时
阑尾炎割了有什么坏处
我们都知道医学技术现在已经越来越发达一般,做阑尾炎手术的话,可以称得上是比较小的手术,但是还是有很多患者,对这样的手术比较的担忧,因为我们会害怕担心阑尾炎切除后会对身体造成其他的影响,下面就为大家介绍一下。
阑尾炎症状
阑尾炎症状表现为肚子疼,准确叫做右下腹压痛,人的阑尾多数长在右下腹,每个疼痛的性质不同,轻和重与病人的疼痛感觉和阑尾本身的位置不同有关。阑尾是活动性比较大的器官,每个人的阑尾位置不同,有的在盲肠上方,离腹壁较近,有的在盲肠后方离后覆膜较近,在盲肠前的阑尾压痛非常明显,在腹壁后的阑尾,因为位置较深,按腹痛会相对弱。腹痛弱并不代表症状轻,尤其是老年人,疼痛的敏感性比较差,疼痛并不是很严重的阑尾炎也需要高度重视,完善右下腹的彩超和ct。阑尾炎还有一些症状,比如发热、恶心、呕吐也都是阑尾炎的不典型症状。
语音时长 01:35

2019-10-17

62286次收听

阑尾炎的症状和治疗方法
相信大家对阑尾炎这个名词都不陌生,生活中大多人都得过阑尾炎。阑尾是每个人身体里都有的一个部分,但不是每个人都会发炎。阑尾炎发病的时候最明显的症状就是腹疼,还会有发热、压痛以及肠胃道不适应。阑尾炎的治疗方法有手术治疗和非手术治疗。