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阑尾炎诊断的标准

发布时间:2020-12-1027599次浏览

阑尾炎是一般的疾病,不是很大的问题,至于什么是阑尾呢,阑尾是非常细的一个盲肠,它的位置是在腹部的右下边,它对人们的身体可以有,也可以没有,所以,因人而异,有阑尾炎疾病的人也不要担心,下面为大家介绍一下阑尾炎诊断的标准。

阑尾炎的诊断依据主要有以下几点:

1.转移性右下腹痛:转移性腹痛是急性阑尾炎的重要特点,因内脏转位盲肠和阑尾位于左下腹时,出现转移性左下腹痛,也应考虑到左侧阑尾炎的可能。关于初发疼痛的部位和转移过程所需时间,因人而异。但要注意约1/3的病人开始就是右下腹痛,特别是慢性阑尾炎急性发作时,因此无转移性右下腹痛,不能完全除外急性阑尾炎的存在,必须结合其他症状和体征综合判断。

2.右下腹有固定的压痛区和不同程度的腹膜刺激征:特别是急性阑尾炎早期,自觉腹痛尚未固定时,右下腹就有压痛存在。而阑尾穿孔合并弥蔓性腹膜炎时,尽管腹部压痛范围广泛,但仍以右下腹最为明显。有时为了掌握压痛的确实部位,应该仔细的多次和有对比的对全腹部进行检查。急性阑尾炎的压痛始终在右下腹部,并可伴有不同程度的腹肌紧张和反跳痛。

3.必要的辅助检查:白细胞总数和中性白细胞数可轻度或中度增加,大便和尿常规可基本正常。胸部透视可排除右侧胸腔疾病减少对阑尾炎的误诊,立位腹部平片观察膈下有无游离气体等其它外科急腹症的存在。右下腹B超检查,了解有无炎性包块,对判断病程和决定手术有一定帮助。

4.青年女性和有停经史的已婚妇女,对急性阑尾炎诊断有怀疑时,应请妇科会诊以便排除宫外孕和卵巢滤泡破裂等疾病。

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阑尾炎手术需要住院多长时间
阑尾炎一般分两种:一个类型就是急性阑尾炎,起病比较急,突发的右下腹的疼痛,甚至可能最典型的症状就是转移性的右下腹疼痛,最开始上腹部疼,过4到6个小时或者时间更长,这个疼痛的位置就固定在了右下腹,往往这部分就是属于急性阑尾炎,急性阑尾炎一般建议还是72小时之内,进行手术的治疗的。另外一个类型就是慢性阑尾炎,慢性阑尾炎顾名思义,是一个反复发作,反复的右下腹疼痛的阑尾炎,就叫做慢性阑尾炎,慢性阑尾炎往往都是在急性阑尾炎抗炎效果不好,或者是没有完全治愈情况下反复出现的。所以这两个类型的阑尾炎可能在早期的时候,原来做手术的方式也不太一样,急性阑尾炎就需要急诊手术,慢性阑尾炎一般都需要择期手术,急诊手术的时候,在现在大型三甲医院来说,多数是可以在腹腔镜下完成,也就是微创手术,在腹腔镜下完成阑尾切除手术,这部分类型的阑尾炎术后住院的时间就会相对比较短,如果阑尾炎症在很早发病,一天就进行腹腔镜做的手术,可能术后炎症相对会比较轻,一般来说术后一到两天就可以出院,而如果急性阑尾炎已经发作两三天,即使是72小时之内进行了手术,但是腹腔的炎症会比较重的时候,即使是腔镜做完以后,住院时间可能也会相对长一些,一般需要3到5天左右的时间,才能出院。所以做完手术到底住多长时间,和阑尾炎本身的疾病的严重程度是有关系的,一般慢性阑尾炎来讲,现在基本上不管二甲医院还是三甲医院,都是选择腹腔镜来进行手术的,只要是腹腔镜做的,一般都可以是术后1天,就是术后第2天出院就行。在医院现在还进行日间手术,慢性阑尾炎就早上来做手术,隔4到6个小时以后就可以回家,这是一些慢性阑尾炎的手术,还有一些就是在急性阑尾炎的时候,无法进行腔镜手术,需要开腹手术的,甚至在术后还可能会发生切口感染的一部分人群,术后住院时间可能就会长,还有一些年龄比较大的老人家,合并有其他心肺功能异常的时候,阑尾手术以后住的时间,相对也会比较长。
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2021-11-05

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阑尾炎术后第四天可以吃点什么食物
阑尾炎炎症较轻,一般术后1天排气就可喝水,逐渐可吃一些清流质食物,像粥汤面汤。到3、4天时,就可喝带米粒的粥、或骨头汤、或鸽子汤等流质食物。如流质食物后没有不舒服,可再逐渐过渡,像鸡蛋羹甚至加苏打饼干或较软较烂水果;如再过渡可吃馒头、较烂的面条。如炎症较重,可能在3、5天排气后才可以进食,如术后4天才开始吃东西也要从流质食物过渡,不管吃清流质食物或流质食物不能吃太多,要少量多餐,一次可吃50到100ml,一天可多吃几次,逐渐过渡。如术后吃得过急,就易发生肠道黏连性肠梗阻。一旦发生,再次黏连梗阻的几率就会大大增加。不管是阑尾炎还是其它手术,术后遵循原则是少量多餐,从易消化食物开始,逐渐过渡。
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阑尾炎有粪石是怎么回事
阑尾长在小肠末端,盲肠和回肠连接的位置,是一个盲端,如果回肠或盲肠的内容物到阑尾腔内卡住不动,就会成为阑尾粪石。往往阑尾炎的发生,就是因为阑尾腔不通以后,导致阑尾里出现炎症。一般来说,有阑尾粪石要积极地进行手术。因为阑尾粪石如果时间长,这部分类型的人经过抗感染治疗,阑尾炎好转的几率比较低,很容易造成阑尾的穿孔而耽误病情。阑尾的粪石一般在超声也不是每个人都可以看到的,这和超声医生的手法和经验也有关系。
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阑尾炎打点滴要打几天
多数情况下,若阑尾炎症不重,配合上积极且规律的抗感染治疗,一般建议输3~5天,就可以控制炎症。若是阑尾炎症相对较重,已引起阑尾化脓,抗感染治疗需要7~10天。若阑尾炎发作已经穿孔,形成周围脓肿,这时手术时机也不是太好。若无明显腹膜炎表现,需要持续抗感染治疗最少两周,后续还需要口服治疗一到两周,阑尾周围脓肿才会得到控制。所以阑尾炎发作时建议还是尽早去医院就诊,如果明确诊断阑尾炎,还在72小时之内,建议积极手术切除阑尾。如果超过72小时,在抗感染治疗好转以后,建议两个月复查。
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阑尾炎一定要手术吗
大部分急性阑尾炎,如果没有形成周围粘连,没有形成难以分裂的解剖学结构,可能外科手术是最好的选择。当然,有的患者长期犯阑尾炎,周围可能形成阑尾,肠腔和腹膜的粘连,如果没有非常强的手术指征,可能医生做手术会有一些心理上的担忧。当然,有一些慢性阑尾炎可能单纯就是便秘动脉堵塞,可能就要尽量搞清楚阑尾炎发作的诱因,有没有饮食的因素,有没有便秘的因素,尽量在日常生活中避免慢性阑尾炎复发。当然,如果阑尾炎发作之后,呕吐、发烧,情况非常明显,此时该手术还是要手术。
阑尾炎吃药可以治愈吗
阑尾炎药物治疗主要应用于病变早期患者,由于患者刚刚出现炎症情况,此时在医生指导下选用抗生素药物抗炎治疗,有可能稳定和控制炎症。但是,由于阑尾解剖特殊性,阑尾属于盲端脏器,由于粪石等原因导致阑尾炎,虽然通过药物治疗可以改善患者临床症状,但是,阑尾炎病变的发病基础依然存在,有可能演变为慢性阑尾炎,导致患者出现反复出发生的右侧下腹疼痛,所以,对于阑尾炎的治疗主要以手术治疗为主。因此,在患者出现临床症状后,应该及早就医检查,在医生指导下正规治疗,就算患者临床症状稳定下来,也需要密切观察病情转归,部分患者可能出现病情加重的情况,要及早治疗,以免延误病情。
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2021-04-19

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阑尾炎喝水会疼么
阑尾炎患者喝水有可能导致腹痛情况发生,特别是针对急性阑尾炎患者来说,由于病变发展较快,此时,应该及早采取抗生素药物抗炎治疗或手术治疗,需要患者禁食、禁水,否则会影响治疗效果。对于慢性阑尾炎患者,在喝凉水时,由于腹部受到刺激,也可能诱发右侧下腹部疼痛情况。因此,建议阑尾炎患者注意日常饮食生活习惯。需要患者注意腹部保暖,应该清淡饮食,避免辛辣刺激性食物,避免生冷刺激性食物,降低患者腹痛症状发生机率,另外,需要患者及早就医,检查确诊病变严重程度,然后正规治疗,从而确保患者治愈。
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2021-04-19

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阑尾炎手术多久能干活
阑尾炎手术后,差不多要2-3个周,可以回归生活和工作,如果进行体力劳动,差不多要2-3个月左右。目前阑尾炎手术方式主要以开腹阑尾切除术以及腹腔镜微创阑尾切除手术为主,术后恢复时间在2-3个周,此时,患者可以进行简单工作,如果进行体力劳动,要确保伤口创面完全恢复,活动过早,可能导致伤口愈合不良等情况发生。所以,在患者手术后,应该定期复查,结合患者身体恢复情况,指导患者进行功能锻炼,确保患者恢复良好,才可以进行体力劳动,这样才可以降低患者术后并发症的发生几率,确保患者身体健康。
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2021-04-19

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女生会得阑尾炎吗
女生也会得阑尾炎的,而且女性得阑尾炎后更应该及早治疗,以免影响周边的组织,比如卵巢炎症。不管男女都有的阑尾炎的可能。阑尾是盲肠的一个延续,而且是盲端,容易存一些粪石。在机体免疫力下降或生活不规律、饮食不规律等情况下,就容易发生阑尾炎,而且粪石的阻塞更容易继发病原菌的生长繁殖,引起阑尾炎的发生。女性阑尾与卵巢毗邻,阑尾炎得不到及时的处理,更容易使右侧卵巢受累,继发附件炎,导致不孕等情况。总之,女性也会得阑尾炎,需要及早控制病情,预防并发生的出现。
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2021-04-19

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阑尾炎的麦氏点位置
阑尾炎是日常生活中每个人都听说过的疾病,非常常见,常说的阑尾炎的麦氏点在哪个地方,大家摸摸自己的肚脐,再摸摸自己的腰部,有凸出的骨头,叫髂前上棘,阑尾炎麦氏点就在肚脐和右侧髂前上棘中外1/3处。通常阑尾炎第一个表现是,转移性的右下腹疼痛,最常见的会出现麦氏点压痛,如果急性阑尾炎出现脓肿、出现腹膜刺激征,这个时候麦氏点可能除了压痛,还会有反跳痛。当然在阑尾炎的最早期,可能麦氏点是没有压痛,也没有反跳痛,所以不能单纯的说依靠麦氏点有没有压痛来诊断或者排除阑尾炎。
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阑尾炎是在生活中经常见到的一种疾病了,分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎,在出现了急性阑尾炎的时候,患者是不需要进行手术治疗的,在治疗的时候,患者要注意的事情是非常多的,我们一起来看看阑尾炎打针能治好吗!
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