出现糖尿病足如何护理

糖尿病足可通过控制血糖、日常清洁、预防外伤、定期检查、科学运动等方式护理。糖尿病足通常由长期血糖控制不佳、周围神经病变、血管病变、感染、足部压力异常等原因引起。

1、控制血糖

维持血糖稳定是糖尿病足护理的核心措施。患者需遵医嘱使用胰岛素注射液或盐酸二甲双胍片等降糖药物，定期监测空腹及餐后血糖水平。避免高糖饮食，每日碳水化合物摄入量需根据个体情况调整，建议选择低升糖指数食物如燕麦、糙米。

2、日常清洁

每日用37-40℃温水清洗足部，时间不超过10分钟，清洗后彻底擦干尤其趾缝部位。可使用pH值5.5-7.0的温和洗剂，避免碱性肥皂。修剪趾甲应平直且不过短，边缘用锉刀磨圆。发现足部皲裂可涂抹尿素维E乳膏保持湿润。

3、预防外伤

选择透气性好、内部无接缝的棉质袜子，每日更换。鞋子需前掌宽大、足跟稳固，内衬柔软无突起，新鞋适应期不超过2小时。禁止赤足行走，居家可穿防滑拖鞋。使用取暖设备时保持30厘米以上距离，避免低温烫伤。

4、定期检查

每日用镜子检查足底、趾间是否有红肿、破溃，触摸足背动脉搏动。每3个月进行专业足病筛查，包括10克尼龙丝触觉测试、128Hz音叉振动觉检测。出现胼胝体需由专业人员进行修除，禁止自行切割或使用鸡眼膏。

5、科学运动

选择游泳、骑自行车等非负重运动，每次30-40分钟。平地散步需穿专业足部减压鞋，单次不超过6000步。运动前后检查足部皮肤状况，出现水泡立即停止活动。合并周围神经病变者避免高温瑜伽等热环境锻炼。

糖尿病足患者需建立每日足部护理日志，记录血糖值、足部皮肤变化及异常症状。保持室内湿度40%-60%，冬季使用加湿器防止皮肤干燥。饮食中增加富含维生素B1的瘦肉、维生素E的坚果类食物。出现足部伤口渗液、发黑、恶臭等感染征象时，须在24小时内赴内分泌科或足病专科就诊。家属应协助视力障碍患者完成足部检查，确保护理措施落实到位。