胃出血的护理要点

胃出血的护理要点主要有卧床休息、禁食管理、情绪调节、药物规范使用、病情监测。胃出血通常由消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂等因素引起，需结合病因采取针对性护理措施。

1、卧床休息

急性期需绝对卧床，采取平卧位并将下肢抬高，有助于增加回心血量。避免突然起身或剧烈活动，防止因体位性低血压加重出血。出血停止后逐渐恢复轻度活动，但3-5天内仍以静养为主。

2、禁食管理

活动性出血期间需完全禁食，通过静脉营养支持维持能量。出血停止24小时后可尝试少量温凉流食，如米汤、藕粉等，逐步过渡到半流质饮食。避免粗糙、过热、辛辣食物，减少对胃黏膜的机械刺激。

3、情绪调节

紧张焦虑可能通过神经反射加重胃酸分泌，需保持环境安静，通过音乐疗法、深呼吸等方式缓解压力。家属应避免在患者面前讨论病情，必要时可遵医嘱使用地西泮片等抗焦虑药物。

4、药物规范使用

严格遵医嘱服用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、止血药如氨甲环酸片。避免自行调整剂量或服用阿司匹林肠溶片等非甾体抗炎药。静脉用药需控制滴速，观察有无心悸等不良反应。

5、病情监测

记录呕血与黑便的频率、量及性状变化，监测血压、心率等生命体征。如出现面色苍白、冷汗等休克表现，或血红蛋白持续下降，需立即通知医护人员。恢复期定期复查胃镜评估黏膜愈合情况。

恢复期饮食应选择易消化的食物如蒸蛋、嫩豆腐，采用少食多餐模式。可适量补充富含铁质的食物如猪肝泥、菠菜汁预防贫血。戒烟戒酒，避免熬夜和过度劳累。建议随身携带病历卡，标注胃出血病史及用药禁忌，便于突发情况下医疗人员快速判断。日常注意腹部保暖，季节交替时加强防护。