心率过缓是什么原因造成的

心率过缓可能由窦房结功能异常、药物影响、心脏传导阻滞、代谢性疾病或迷走神经张力增高等原因引起，通常表现为头晕、乏力、胸闷等症状。

1、窦房结功能异常

窦房结是心脏起搏点，其功能衰退会导致心率低于60次/分。常见于老年退行性变或心肌炎后遗症，可能伴随晕厥发作。需通过动态心电图确诊，严重者需安装心脏起搏器。

2、药物影响

β受体阻滞剂如美托洛尔片、地高辛片等药物过量可能抑制心脏传导系统。患者用药期间应定期监测心率，出现明显心动过缓时需调整剂量或更换药物。

3、心脏传导阻滞

房室传导阻滞分为三度，二度以上阻滞可导致心室率显著下降。心电图显示PR间期延长或QRS波脱落，高度阻滞需考虑植入永久起搏器。

4、代谢性疾病

甲状腺功能减退、严重高钾血症等代谢紊乱会降低心肌兴奋性。甲减患者需补充左甲状腺素钠片，高钾血症需使用聚磺苯乙烯钠散等降钾药物。

5、迷走神经张力增高

运动员、长期从事重体力劳动者可能出现生理性迷走神经亢进，睡眠中心率可低至40次/分。若无症状通常无须治疗，但需排除病理性因素。

日常应注意避免突然体位改变诱发晕厥，限制使用减慢心率药物，定期监测静息心率。运动员或体力劳动者出现新发头晕症状时，应及时完善24小时动态心电图检查。合并甲状腺疾病者需规律复查甲功，调整药物剂量维持甲状腺激素水平稳定。