椎间盘突出腿痛

椎间盘突出引起的腿痛通常是由于突出的椎间盘压迫神经根所致，可能伴随下肢麻木、无力等症状。治疗方式主要有卧床休息、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等。建议及时就医，在医生指导下选择合适治疗方案。

1、卧床休息

急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床并保持腰椎平直。避免久坐久站及弯腰动作，必要时可佩戴腰围保护。卧床时可在膝关节下方垫软枕保持屈髋屈膝位，有助于减轻神经根张力。症状缓解后应逐步恢复日常活动。

2、药物治疗

可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛，配合甲钴胺片营养神经。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多片，肌肉痉挛者可加用盐酸乙哌立松片。所有药物均需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。

3、物理治疗

急性期过后可进行腰椎牵引减轻椎间盘压力，配合超短波、中频电疗等理疗改善局部血液循环。康复期建议在专业指导下进行麦肯基疗法训练，通过特定体位伸展帮助髓核回纳。水中运动疗法能有效减轻腰椎负荷，适合中老年患者。

4、中医调理

可采用针灸刺激夹脊穴、环跳穴等穴位缓解疼痛，配合拔罐改善局部气血循环。中药熏蒸使用桂枝、红花等药材可温经通络，内服独活寄生汤加减有助于祛风除湿。推拿手法需由专业医师操作，避免暴力扭转。

5、手术治疗

经3个月保守治疗无效或出现马尾综合征时需考虑手术，常见术式包括椎间孔镜髓核摘除术、椎间盘切除植骨融合内固定术等。微创手术创伤小恢复快，开放手术适用于严重病例。术后需严格遵医嘱进行康复训练。

日常应保持正确坐姿，避免久坐超过1小时，建议每30分钟起身活动。睡眠选择中等硬度床垫，侧卧时双腿间夹枕保持脊柱中立位。饮食注意补充钙质和维生素D，适度进行游泳、平板支撑等核心肌群训练。控制体重减轻腰椎负担，搬重物时保持腰部直立用腿部发力。出现症状加重或大小便功能障碍需立即就医。