围生期心肌病名词解释

围生期心肌病是一种发生在妊娠晚期至产后数月内的特发性心肌病，主要表现为心室收缩功能减退和心力衰竭。

围生期心肌病的病因尚未完全明确，可能与病毒感染、自身免疫反应、遗传易感性及血流动力学负荷加重等多种因素有关。该病多发生于妊娠最后一个月至产后五个月内，患者常出现呼吸困难、乏力、水肿等心力衰竭症状，部分病例可伴有心律失常或血栓栓塞事件。诊断需结合临床表现、超声心动图显示左心室射血分数降低以及排除其他原因导致的心脏疾病。治疗措施包括严格限制钠盐摄入、使用利尿剂减轻心脏负荷、应用血管紧张素转换酶抑制剂或受体拮抗剂改善心室重构、使用β受体阻滞剂控制心率，重症患者可能需要机械循环支持或心脏移植。多数患者经规范治疗后心功能可部分或完全恢复，但再次妊娠存在复发风险。

确诊围生期心肌病的患者需定期监测体重变化和心功能状态，保持低盐饮食并避免剧烈活动，哺乳期用药需严格遵循医嘱选择对婴儿安全的药物，出现胸闷加重或夜间阵发性呼吸困难时应立即就医。产后康复期间应保证充足休息，逐步进行温和的有氧运动如散步改善心肺耐力，同时接受心理疏导缓解焦虑情绪，长期随访中需评估左心室功能恢复情况以指导后续治疗决策。