腰椎压缩性骨折如何进行功能锻炼

腰椎压缩性骨折可通过卧床休息、腰背肌锻炼、直腿抬高训练、五点支撑法、三点支撑法等方式进行功能锻炼。腰椎压缩性骨折通常由外伤、骨质疏松、肿瘤转移等因素引起，可能伴随腰部疼痛、活动受限等症状。

1、卧床休息

急性期需严格卧床2-4周，选择硬板床平卧，避免腰部扭转或负重。可在腰背部垫软枕保持生理曲度，翻身时保持肩髋部同步转动。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓，每小时屈伸踝关节10-15次。

2、腰背肌锻炼

疼痛缓解后开始等长收缩训练，仰卧位收紧腰背部肌肉5-10秒后放松，每日3组每组10次。2周后过渡到俯卧位飞燕式训练，抬起头部和下肢保持5秒，增强竖脊肌力量。训练时出现疼痛需立即停止。

3、直腿抬高训练

仰卧位双膝伸直，缓慢抬高下肢至30-45度维持5秒，左右交替进行。初期每日2组每组5次，逐渐增加至每日3组每组10次。该动作可牵拉神经根预防粘连，同时锻炼腹肌和髂腰肌。

4、五点支撑法

仰卧位屈膝，以双足、双肘和头部为支点抬起臀部，保持躯干平直10秒后放松。每日3组每组5-8次，能有效增强腰背肌群稳定性。骨质疏松患者需在医生指导下进行，避免过度负重。

5、三点支撑法

俯卧位用双肘和脚尖支撑身体，保持头颈背腿成直线，维持10-15秒。该进阶训练需骨折愈合后进行，每日2组每组3-5次，可显著提升核心肌群力量。训练前后需做好热身和拉伸。

功能锻炼需遵循循序渐进原则，从被动活动逐步过渡到主动训练。恢复期应佩戴腰围保护，避免久坐久站和提重物。饮食注意补充钙质和维生素D，每日摄入300ml牛奶或等效乳制品。定期复查X线观察骨折愈合情况，如出现下肢麻木或疼痛加重需及时就医。