什么叫腰肌劳损

腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症，主要表现为反复发作的腰部酸痛或胀痛。

1、病因

腰肌劳损可能与长期弯腰劳动、久坐久站等姿势不良有关，也可能由急性腰扭伤未彻底治愈转化而来。腰部肌肉长期处于紧张状态会导致局部乳酸堆积，引发无菌性炎症。部分患者存在腰椎先天性畸形或退行性改变等基础疾病。

2、症状

典型症状为腰部弥漫性隐痛，劳累时加重休息后减轻。疼痛可向臀部放射但不超过膝关节，晨起时腰部僵硬感明显，适当活动后缓解。查体可见腰部肌肉紧张，压痛点多在腰椎横突、骶棘肌等部位。

3、诊断

主要依靠病史和体格检查，X线检查多用于排除腰椎间盘突出等疾病。诊断要点包括慢性病程超过3个月、压痛局限无神经根刺激征、直腿抬高试验阴性。需注意与强直性脊柱炎、腰椎结核等疾病鉴别。

4、治疗

急性期需卧床休息1-3天，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。慢性期建议进行小燕飞、五点支撑等腰背肌功能锻炼，配合微波、超短波等物理治疗。顽固性疼痛可考虑局部封闭治疗。

5、预防

避免长时间保持同一姿势，建议每1小时起身活动5分钟。搬重物时应屈髋屈膝保持腰部直立，睡眠选择硬度适中的床垫。游泳、慢跑等有氧运动有助于增强腰背肌力量，体重超标者需控制体脂率。

日常应注意腰部保暖避免受凉，办公时可使用腰靠垫减轻肌肉负荷。饮食宜多摄入富含钙质的牛奶、豆制品，适量补充维生素D促进钙吸收。建议每周进行3-5次核心肌群训练，如平板支撑等动作需在专业人员指导下进行，训练强度以不引发疼痛为度。若症状持续加重或出现下肢麻木等神经症状应及时就医。