昨晚腰部扭伤，如何处理

腰部扭伤可通过休息制动、冷敷热敷交替、药物止痛、物理治疗、康复训练等方式处理。腰部扭伤通常由肌肉拉伤、韧带损伤、椎间盘突出、小关节错位、骨质疏松等原因引起。

1、休息制动

急性期需立即停止活动，选择硬板床仰卧，在膝盖下方垫软枕保持髋膝关节屈曲，减轻腰部压力。避免弯腰、搬重物等动作，严重时建议佩戴腰围固定带限制腰椎活动。持续卧床时间不宜超过3天，长期制动可能加重肌肉萎缩。

2、冷敷热敷交替

扭伤后48小时内每2小时冰敷15分钟，使用冰袋隔毛巾防止冻伤。48小时后改为热敷，可用40℃左右热毛巾或暖水袋促进血液循环。冷热交替能缓解局部肿胀疼痛，但皮肤感觉异常者需谨慎使用。

3、药物止痛

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏等非甾体抗炎药。肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片，但胃肠溃疡患者慎用口服药物。外用药需避开破损皮肤，出现皮疹应立即停用。

4、物理治疗

急性期过后可采用超短波、中频电疗等理疗方式，促进组织修复。推拿需由专业医师操作，避免暴力手法。超声波治疗对深层肌肉损伤效果较好，一般需10次为一个疗程。物理治疗期间出现疼痛加重需及时停止。

5、康复训练

疼痛缓解后逐步进行臀桥、猫式伸展等腰部核心肌群训练，每组动作维持5秒，每日重复10次。游泳和慢跑有助于恢复腰部柔韧性，但应避免蝶泳等剧烈运动。训练强度以不引起疼痛为度，循序渐进增加负荷。

腰部扭伤后3天内避免泡澡、推拿等可能加重出血的行为，睡眠时采用侧卧位并在双腿间夹枕保持脊柱中立位。日常注意搬重物时屈膝下蹲而非弯腰，控制体重减轻腰椎负担。若出现下肢麻木、大小便失禁等神经症状，需立即就医排除椎间盘突出压迫脊髓等严重情况。恢复期可适量补充钙片及维生素D，但药物使用均需在医生指导下进行。