刷牙时经常出血怎么了

刷牙时经常出血可能与牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、血液系统疾病、药物副作用等因素有关。牙龈出血通常表现为牙龈红肿、触碰易出血等症状，建议及时就医明确病因。

1、牙龈炎

牙龈炎是牙龈出血最常见的原因，主要由牙菌斑堆积刺激牙龈导致。表现为牙龈边缘红肿、刷牙或咬硬物时出血。需通过超声波洁治清除牙结石，配合复方氯己定含漱液消炎，日常使用软毛牙刷和牙线清洁。

2、牙周炎

牙周炎是牙龈炎的进展阶段，伴随牙槽骨吸收和牙齿松动。除出血外还可出现口臭、牙龈萎缩。需进行龈下刮治，必要时使用甲硝唑片联合阿莫西林胶囊控制感染，严重者需牙周翻瓣手术。

3、维生素缺乏

长期缺乏维生素C会导致毛细血管脆性增加，表现为自发性牙龈出血伴牙龈紫红肿胀。可通过增加新鲜水果蔬菜摄入补充，必要时服用维生素C片，但需排除其他病因后使用。

4、血液系统疾病

白血病、血小板减少性紫癜等疾病会导致凝血功能障碍，表现为多部位出血倾向。需完善血常规、凝血功能检查，确诊后需针对原发病治疗如化疗或输注血小板。

5、药物影响

长期服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物会抑制血小板功能，增加出血风险。需在医生指导下调整用药方案，定期监测凝血指标，避免与其他抗凝药物联用。

日常应注意选用软毛牙刷和含氟牙膏，采用巴氏刷牙法轻柔清洁牙龈沟，避免横向用力刷牙。每半年进行一次口腔检查，及时清除牙结石。饮食上增加富含维生素C的猕猴桃、西蓝花等食物摄入，避免过硬或过烫食物刺激牙龈。若出血持续超过1周或伴随其他部位出血，须立即就诊血液科排查系统性疾病。