第5跖骨基底部骨折怎么治疗

第5跖骨基底部骨折可通过休息制动、冰敷压迫、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。第5跖骨基底部骨折通常由急性外伤、慢性劳损、骨质疏松、血液循环障碍、病理性骨折等原因引起。

一、休息制动

骨折初期需要立即停止患足负重活动，使用石膏或支具固定4-6周。保持患肢抬高有助于减轻局部肿胀，避免骨折端移位。固定期间需要定期复查X光片观察骨折愈合情况，拆除固定装置后需要循序渐进开展康复训练。

二、冰敷压迫

伤后48小时内对骨折部位进行间断性冰敷，每次15-20分钟，间隔2-3小时。弹性绷带加压包扎可以限制肿胀发展，但需要注意观察足部血运情况。冷敷时应用毛巾隔离皮肤，防止冻伤，这种方法能有效缓解疼痛和炎症反应。

三、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、对乙酰氨基酚片等镇痛药物。为促进骨折愈合，医生可能建议服用碳酸钙D3片、阿法骨化醇软胶囊等补充剂。药物治疗需要严格遵循医嘱，不可自行调整剂量。

四、物理治疗

拆除固定后需要进行系统的康复训练，包括踝关节活动度练习、小腿肌肉力量训练等。物理治疗方法包括超声波治疗、低强度脉冲超声波等，能促进局部血液循环。康复过程中需要避免过度负重，根据骨折愈合情况逐步增加训练强度。

五、手术治疗

对于移位明显的骨折、运动员或延迟愈合的情况，可能需要手术治疗。手术方式包括闭合复位内固定、切开复位内固定等，使用螺钉或钢板固定骨折端。术后需要配合规范的康复计划，定期随访评估骨折愈合进度，确保功能恢复。

第5跖骨基底部骨折恢复期间需要保持均衡饮食，适当增加富含钙质和维生素D的食物摄入，如奶制品、豆制品和深海鱼类。避免吸烟和饮酒，这些习惯会影响骨折愈合。康复后期在医生指导下进行循序渐进的功能锻炼，从非负重活动逐渐过渡到完全负重，注意观察患足情况，如有异常肿胀或疼痛加剧应及时复诊。合理搭配营养与科学康复训练能有效促进骨折愈合和功能恢复。