男士脚后跟疼是什么原因

男士脚后跟疼可能与足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、滑囊炎、应力性骨折等因素有关。足底筋膜炎通常表现为晨起第一步疼痛，跟腱炎多与运动损伤相关，跟骨骨刺可能伴随长期站立或行走不适，滑囊炎常由局部摩擦导致，应力性骨折多见于高强度运动后。建议及时就医明确诊断。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反复微损伤引发的炎症，可能与长时间站立、肥胖或足弓异常有关。典型症状为晨起下床时脚跟刺痛，活动后减轻但久站复发。治疗需减少负重活动，使用足弓支撑垫，遵医嘱采用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解炎症，严重者可考虑体外冲击波治疗。

2、跟腱炎

跟腱炎多因运动时跟腱过度负荷导致，常见于篮球、跑步等爆发性运动。表现为跟腱部位肿胀压痛，活动时疼痛加剧。需暂停剧烈运动，急性期冰敷，慢性期热敷，遵医嘱使用洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏等外用药物，配合跟腱拉伸康复训练。

3、跟骨骨刺

跟骨骨刺是跟骨骨质增生现象，常与足底筋膜长期牵拉刺激有关。患者可能感到脚跟深部钝痛，X线检查可确诊。建议选择软底鞋并加装硅胶足跟垫，疼痛明显时遵医嘱口服美洛昔康片或局部注射糖皮质激素，严重骨刺需手术切除。

4、滑囊炎

跟骨后滑囊炎多因鞋子摩擦压迫导致，表现为跟腱止点上方红肿热痛。需更换宽松软底鞋，避免局部受压，急性期可遵医嘱使用依托考昔片消炎，配合超声波物理治疗。反复发作的慢性滑囊炎可能需要穿刺抽液或手术切除滑囊。

5、应力性骨折

跟骨应力性骨折多见于军人、运动员等长期负重人群，疼痛随活动量增加而加重。早期X线可能无异常，需通过核磁共振确诊。治疗要求绝对制动6-8周，使用支具保护，严重移位骨折需手术内固定，恢复期可补充钙剂和维生素D3颗粒促进愈合。

日常应注意选择缓冲性能好的运动鞋，避免赤足行走；控制体重减轻足部负荷；运动前后充分拉伸跟腱和足底筋膜；出现持续疼痛时及时进行超声或核磁共振检查。若保守治疗1-2个月无效，需考虑微创手术或关节镜治疗。饮食上可增加牛奶、深海鱼等富含钙和欧米伽3的食物，有助于软组织修复。