糖尿病足骨髓炎是什么病

糖尿病足骨髓炎是糖尿病患者因足部感染扩散至骨骼引起的炎症性疾病，属于糖尿病足严重并发症之一。

糖尿病足骨髓炎通常由糖尿病足溃疡继发细菌感染引起，常见致病菌为金黄色葡萄球菌和链球菌。长期高血糖导致周围神经病变和血管病变，足部感觉减退和血液循环障碍使微小创伤难以愈合，细菌通过溃疡侵入深层组织并蔓延至骨骼。患者可能出现足部红肿热痛、溃疡渗液、恶臭分泌物等症状，严重时伴随发热等全身感染征象。影像学检查如X线、MRI可显示骨质破坏，实验室检查可见白细胞计数升高和炎症指标异常。

治疗需结合血糖控制和抗感染治疗，轻度病例可通过静脉抗生素控制感染，常用药物包括头孢曲松钠注射液、盐酸莫西沙星氯化钠注射液等。严重病例可能需要手术清创或截肢。预防关键在于严格血糖管理、每日足部检查、避免外伤及及时处理足部破损。

糖尿病患者应选择宽松透气的鞋袜，每日用温水清洗足部后彻底擦干，尤其注意趾缝清洁；避免赤足行走，修剪趾甲时防止损伤；定期监测血糖并遵医嘱用药，发现足部红肿、破溃等症状立即就医。家属需协助行动不便者检查足底，出现胼胝或鸡眼时由专业人员进行处理，不可自行切割。建议每3-6个月到内分泌科或足病专科进行足部风险评估。