胃食管反流常见两大症状

胃食管反流常见的两大症状是烧心和反流。烧心通常表现为胸骨后烧灼感，反流则指胃内容物反流至口腔或咽喉部。

一、烧心

烧心是胃食管反流的典型症状，多发生于餐后1-2小时或平卧时。胸骨后区域出现烧灼样不适，可能向上放射至咽喉部，常因弯腰、卧位或腹压增高而加重。症状持续时间从数分钟到数小时不等，摄入酸性食物、辛辣食物或咖啡因后易诱发。长期反复发作可能影响睡眠质量和日常生活，需通过调整饮食姿势及药物干预缓解。

二、反流

反流指胃内酸性内容物不自主地反流至食管或口腔，伴有酸苦味。常见于进食后、夜间平卧或剧烈运动时，可能引发咳嗽、咽喉异物感等伴随症状。反流频率与食管下括约肌功能松弛程度相关，频繁反流会增加食管黏膜损伤风险，甚至导致反流性食管炎。患者需避免饱餐后立即平卧，睡前3小时禁食有助于减轻症状。

三、胸痛

部分胃食管反流患者可能出现非心源性胸痛，疼痛性质与心绞痛相似但无心血管病变。疼痛位于胸骨后或剑突下，可放射至背部或肩部，常与烧心、反流同时出现。这种胸痛多由胃酸刺激食管黏膜或食管痉挛引起，需通过胃镜检查排除心脏疾病后针对性治疗。

四、吞咽困难

长期胃食管反流可能导致食管黏膜糜烂、溃疡或狭窄，引发进行性吞咽困难。早期表现为吞咽固体食物时有阻滞感，后期可能影响流质饮食。此类症状提示可能存在食管器质性病变，需及时进行内镜检查评估食管损伤程度，必要时行食管扩张术治疗。

五、慢性咳嗽

胃酸反流至咽喉部可刺激咳嗽反射弧，引发顽固性慢性咳嗽。这类咳嗽以夜间和平卧时加重为特点，常伴有声音嘶哑、咽喉灼痛等喉部症状。若常规呼吸道疾病治疗无效，需考虑胃食管反流相关性咳嗽，通过抑酸治疗和生活方式调整多可改善。

胃食管反流患者应注意少食多餐，避免高脂肪、辛辣及酸性食物，餐后保持直立姿势至少2小时。超重者需控制体重，戒烟限酒，睡前抬高床头15-20厘米。若症状持续不缓解，应及时就医进行胃镜或24小时食管pH监测，遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、莫沙必利片等药物控制反流。定期复查有助于预防巴雷特食管等并发症发生。