长期应用糖皮质激素的不良反应

长期应用糖皮质激素可能引起多种不良反应，主要有多毛、骨质疏松、血糖升高、感染风险增加、胃溃疡等。糖皮质激素具有抗炎、抗过敏、免疫抑制等作用，但长期使用会对身体多个系统造成不良影响。

1、多毛：

长期应用糖皮质激素可能导致毛发异常增生，表现为面部、背部、四肢等部位毛发增多。这与激素对毛囊的刺激作用有关。若出现明显多毛症状，可在医生指导下调整用药方案或采取激光脱毛等措施。

2、骨质疏松：

糖皮质激素会抑制成骨细胞活性，促进破骨细胞作用，导致骨量减少和骨质疏松。建议长期用药者定期进行骨密度检查，可遵医嘱补充钙剂和维生素D制剂，如碳酸钙D3片、阿法骨化醇软胶囊等。

3、血糖升高：

糖皮质激素可促进肝脏糖异生，减少外周组织对葡萄糖的利用，导致血糖升高甚至诱发糖尿病。用药期间应定期监测血糖，必要时在医生指导下使用降糖药物，如盐酸二甲双胍片、格列美脲片等。

4、感染风险：

糖皮质激素的免疫抑制作用会增加细菌、病毒、真菌等感染的风险。用药期间应注意个人卫生，避免接触传染源。如出现发热、咳嗽等症状应及时就医。

5、胃溃疡：

糖皮质激素可抑制胃黏膜修复，增加胃酸分泌，导致消化道溃疡甚至出血。建议在医生指导下联合使用胃黏膜保护剂，如铝碳酸镁片、奥美拉唑肠溶胶囊等。

长期使用糖皮质激素者应严格遵医嘱用药，不可自行增减药量或突然停药。定期复查血压、血糖、骨密度等指标。保持均衡饮食，适当补充优质蛋白和钙质。进行适度运动如散步、太极等，避免剧烈运动导致骨折风险。保证充足睡眠，避免过度劳累。如出现明显不适症状应及时就医调整治疗方案。