退行性膝关节炎的症状

退行性膝关节炎的症状主要有膝关节疼痛、关节僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形。退行性膝关节炎是一种以关节软骨磨损、关节边缘骨赘形成为特征的慢性关节疾病，多见于中老年人群。

一、膝关节疼痛

膝关节疼痛是退行性膝关节炎最常见的症状，早期表现为活动后疼痛，休息后可缓解。疼痛多位于膝关节内侧或髌骨周围，可能由关节软骨磨损、软骨下骨暴露及关节内炎症刺激引起。随着病情进展，疼痛可能变为持续性，甚至在夜间静息时出现。疼痛程度可从轻微不适到严重影响行走。

二、关节僵硬

关节僵硬常发生在晨起或长时间保持固定姿势后，通常活动数分钟后可缓解。僵硬感源于关节滑液分泌减少、关节周围软组织挛缩及炎症反应。患者可能感觉膝关节活动不灵活，尤其在开始行走时。僵硬持续时间一般不超过三十分钟，若超过需警惕其他炎性关节疾病。

三、关节肿胀

关节肿胀多由关节滑膜炎症、关节积液或骨赘形成导致。肿胀程度与病情活动性相关，可能伴有局部皮温升高。触诊时可感到关节囊饱满，严重时可见膝关节轮廓改变。反复肿胀可能加速关节软骨损伤，需通过休息、冷敷或医生指导下的药物治疗缓解。

四、活动受限

活动受限表现为膝关节屈伸范围减小，如下蹲、上下楼梯困难。这与关节软骨缺失、骨赘增生、肌肉萎缩及疼痛保护性反应有关。早期可能仅影响高强度活动，后期日常行走亦受限制。关节活动时可能伴随摩擦音或卡顿感，提示关节面不平整。

五、关节畸形

关节畸形是疾病晚期的表现，常见膝内翻或膝外翻变形。畸形由关节软骨不均匀磨损、韧带松弛及骨赘生长导致，可能伴随下肢力线改变。畸形会进一步加重关节负荷不均，形成恶性循环。严重畸形需通过矫形器或手术治疗以改善功能。

退行性膝关节炎患者日常应注意控制体重，减轻膝关节负荷，避免长时间站立、奔跑或跳跃等高强度活动。可进行低冲击运动如游泳、骑自行车以维持关节活动度和肌肉力量。饮食上保证钙质和维生素D摄入，有助于骨骼健康。疼痛发作时可通过热敷或冷敷缓解症状，若症状持续加重或影响日常生活，应及时就医评估，接受个体化治疗方案。