膝盖以下肿了怎么回事

膝盖以下肿了可能由下肢静脉回流受阻、肾脏疾病、心脏疾病、淋巴系统疾病、局部外伤等原因引起，可通过抬高患肢、穿戴弹力袜、药物治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、下肢静脉回流受阻

长时间站立或久坐可能导致下肢静脉血液回流不畅，表现为小腿及脚踝对称性水肿，晨轻暮重。可通过间歇抬高下肢、穿戴医用弹力袜改善。若合并静脉曲张，可遵医嘱使用地奥司明片、羟苯磺酸钙胶囊等静脉活性药物。

2、肾脏疾病

肾病综合征等肾脏疾病会导致蛋白尿和低蛋白血症，引发双下肢凹陷性水肿，常伴眼睑浮肿。需完善尿常规和肾功能检查，确诊后可遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂，配合黄葵胶囊等中成药治疗。

3、心脏疾病

右心功能不全时体循环淤血可引起下肢水肿，多从足踝开始向上蔓延，伴夜间阵发性呼吸困难。需行心脏超声检查，确诊后使用地高辛片、盐酸贝那普利片等强心降压药物，限制每日钠盐摄入。

4、淋巴系统疾病

丝虫病或淋巴结清扫术后可能引发淋巴水肿，表现为皮肤增厚、按压无凹陷。早期可通过手法淋巴引流和压力治疗改善，严重者需行淋巴管静脉吻合术，可配合迈之灵片等改善微循环药物。

5、局部外伤

踝关节扭伤或骨折会导致局部肿胀疼痛，48小时内应冰敷并制动，后期热敷促进血肿吸收。可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂，口服活血止痛胶囊，若存在骨折需石膏固定。

日常应注意避免长时间保持同一姿势，休息时抬高下肢促进血液回流。控制每日盐分摄入不超过5克，适度运动增强肌肉泵作用。若水肿持续超过3天或伴尿量减少、胸闷等症状，应立即到心血管内科或肾内科就诊，完善下肢静脉超声、尿蛋白定量等检查。糖尿病患者需特别注意足部皮肤护理，预防感染。