妊娠期糖尿病要怎么办

妊娠期糖尿病可通过饮食控制、适量运动、血糖监测、胰岛素治疗、定期产检等方式干预。妊娠期糖尿病通常由胰岛素抵抗增加、胎盘激素影响、遗传因素、肥胖、年龄等因素引起。

1、饮食控制

调整饮食结构是基础干预措施，需控制碳水化合物摄入量，选择低升糖指数食物如燕麦、糙米，增加膳食纤维摄入。每日分5-6餐进食，避免单次大量进食导致血糖骤升。建议在营养师指导下制定个性化食谱，保证胎儿营养需求的同时维持血糖稳定。

2、适量运动

餐后30分钟进行低强度有氧运动如散步、孕妇瑜伽，每次持续20-30分钟，每周至少5次。运动可提高胰岛素敏感性，但需避免剧烈运动或存在禁忌证的情况。运动前后监测血糖，防止发生低血糖。

3、血糖监测

每日需进行空腹及餐后2小时血糖监测，使用血糖仪记录数据。空腹血糖应控制在3.3-5.3mmol/L，餐后2小时血糖不超过6.7mmol/L。血糖异常波动时应及时就医调整治疗方案。

4、胰岛素治疗

当饮食运动控制效果不佳时，需遵医嘱使用胰岛素。常用药物包括门冬胰岛素注射液、地特胰岛素注射液等，根据血糖谱选择基础或餐时胰岛素。严禁自行调整剂量，需定期复诊评估疗效。

5、定期产检

增加产前检查频率，每1-2周评估胎儿发育情况及母体并发症。通过超声监测胎儿生长曲线，进行胎心监护。若出现羊水过多、巨大儿倾向等异常，需及时由产科与内分泌科联合管理。

妊娠期糖尿病患者需保持规律作息，避免熬夜及过度劳累。注意足部护理预防感染，每日检查双足有无破损。保持情绪稳定，可通过孕妇学校学习疾病管理知识。分娩后6-12周需复查口服葡萄糖耐量试验，评估血糖恢复情况。产后仍应保持健康生活方式，降低远期2型糖尿病发生风险。