高血压的治疗与饮食压

高血压可通过生活方式干预、药物治疗等方式控制，饮食上需限制钠盐摄入并增加钾、钙、镁等营养素。高血压的治疗与饮食管理主要有调整饮食结构、规律运动、遵医嘱用药、控制体重、监测血压五项措施。

1、调整饮食结构

减少每日钠盐摄入至不超过5克，避免腌制食品及加工食品。增加富含钾的食物如香蕉、菠菜，有助于平衡体内钠水平。每日摄入300-500克新鲜蔬菜水果，选择低脂乳制品补充钙质。烹饪时用植物油代替动物油，限制每日脂肪总量。

2、规律运动

每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，可分次完成。运动时心率控制在最大心率的60%-70%，避免剧烈运动引发血压骤升。抗阻训练每周2-3次，注意呼吸配合。运动前后监测血压，避免晨峰血压时段运动。

3、遵医嘱用药

常用降压药物包括硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等。钙通道阻滞剂适用于老年高血压患者，血管紧张素受体拮抗剂对糖尿病合并高血压有益。需定期复查肝肾功能，出现踝部水肿或干咳等副作用时及时就医调整用药方案。

4、控制体重

体质指数超过24需减重，每月减重1-2公斤为宜。腰围男性应小于90厘米，女性小于85厘米。通过饮食日记记录摄入量，避免高糖高脂零食。睡眠时间保证7-8小时，睡眠呼吸暂停综合征患者需佩戴呼吸机治疗。

5、监测血压

家庭自测血压每日早晚各一次，测量前静坐5分钟。使用经过认证的上臂式电子血压计，记录收缩压和舒张压数值。动态血压监测可发现隐匿性高血压，诊室血压≥140/90mmHg时需启动药物治疗。合并糖尿病者血压控制目标更严格。

高血压患者需长期保持低钠高钾饮食，每日食盐量用定量盐勺控制。适量食用芹菜、黑木耳等含黄酮类物质的食物，避免饮用浓茶和咖啡。戒烟并限制酒精摄入，男性每日饮酒不超过25克乙醇。保持情绪稳定，通过冥想、音乐等方式缓解压力。定期进行眼底检查、尿微量白蛋白检测等靶器官损害评估，合并高脂血症或糖尿病时需综合管理各项指标。