多根肋骨骨折怎样治疗

多根肋骨骨折可通过胸带固定、镇痛治疗、呼吸训练、手术治疗、康复锻炼等方式治疗。多根肋骨骨折通常由外力撞击、骨质疏松、肿瘤转移、运动损伤、交通事故等原因引起。

1、胸带固定

胸带固定是多根肋骨骨折的常用保守治疗方法，通过弹性胸带对胸廓进行外固定，限制骨折端活动，减轻疼痛并促进愈合。适用于无明显移位且未合并血气胸的单纯性肋骨骨折。固定期间需定期调整松紧度，避免影响呼吸功能。

2、镇痛治疗

多根肋骨骨折常伴随剧烈疼痛，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛。严重疼痛者可考虑肋间神经阻滞或硬膜外镇痛。镇痛治疗有助于改善呼吸功能，降低肺部感染风险。

3、呼吸训练

呼吸训练对预防多根肋骨骨折后并发症至关重要。建议进行腹式呼吸、缩唇呼吸等训练，每日重复进行以增强膈肌代偿能力。可使用呼吸训练器辅助，避免因疼痛导致的浅表呼吸引发肺不张或肺炎。

4、手术治疗

对于骨折端严重移位、连枷胸或合并内脏损伤者，需行肋骨骨折切开复位内固定术。手术采用钛合金接骨板或记忆合金环抱器固定骨折端，恢复胸廓稳定性。术后需配合抗感染治疗，常用药物包括头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾分散片。

5、康复锻炼

急性期后应逐步开展康复锻炼，初期以肩关节环转运动、上肢抬举等被动活动为主，后期增加扩胸运动、呼吸肌抗阻训练。康复过程需避免剧烈运动，6-8周后经影像学评估确认骨痂形成方可恢复日常活动。

多根肋骨骨折患者需保持半卧位休息，避免平卧加重疼痛。饮食应增加高钙食物如牛奶、豆腐，补充优质蛋白促进骨骼修复。康复期间禁止吸烟饮酒，定期复查胸片观察愈合情况。若出现呼吸困难、发热等症状需立即就医，警惕迟发性血气胸等并发症。