权威问答
首页 > 健康问答 > 中医科 > 针灸按摩科
首页上一页12345 ... 10下一页末页
张晓伦 主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院
小儿胸外科
支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院
胸外科
闵宝权 副主任医师
神经内科
心肌缺血吃什么药
孕妇能游泳吗
毛囊炎用什么药
牙齿出血是什么原因
科普文章
生活问答
2020-11-1057813次浏览
2020-11-1055598次浏览
2020-11-1059645次浏览
2020-11-1055890次浏览
2020-11-1058929次浏览
流产导致子宫内膜薄引起不孕可通过药物治疗、宫腔镜手术、中医调理、激素替代疗法、干细胞治疗等方式改善。子宫内膜薄通常由流产刮宫过度、内分泌紊乱、宫腔粘连、慢性子宫内膜炎、先天发育异常等原因引起。
1、药物治疗
常用药物包括戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、阿司匹林肠溶片等。戊酸雌二醇片可促进子宫内膜增生,黄体酮胶囊有助于调节内分泌水平,阿司匹林肠溶片能改善子宫血流。药物治疗需在医生指导下进行,定期复查子宫内膜厚度。
2、宫腔镜手术
宫腔镜下粘连分离术适用于宫腔粘连导致的子宫内膜薄,可直观分离粘连组织。宫腔灌注术通过向宫腔注入药物直接作用于子宫内膜。术后需配合雌激素治疗促进内膜修复,预防再次粘连。
3、中医调理
中医采用补肾活血法改善子宫内膜容受性,常用方剂包括滋肾育胎丸、定坤丹等。针灸选取关元、子宫、三阴交等穴位调节气血。中药周期疗法根据月经周期不同阶段使用相应药物,需持续3-6个月。
4、激素替代疗法
采用雌激素和孕激素序贯治疗模拟生理周期,常用方案为补佳乐联合地屈孕酮。治疗期间需监测激素水平,避免过度刺激。对于卵巢功能减退患者可考虑添加生长激素增强疗效。
5、干细胞治疗
子宫内膜干细胞移植通过宫腔灌注或静脉输注方式促进内膜再生。富血小板血浆宫腔灌注可提供生长因子改善内膜微环境。这些新型疗法尚处于临床研究阶段,需在正规医疗机构开展。
建议保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。饮食注意补充优质蛋白和维生素E,适量食用豆制品、坚果、深海鱼等。避免生冷辛辣刺激食物,戒烟限酒。每周进行3-5次有氧运动,如快走、游泳等,强度以微微出汗为宜。保持乐观心态,可通过正念冥想缓解压力。同房频率控制在每周2-3次,排卵期适当增加。治疗期间定期复查超声监测内膜变化,配合基础体温测定掌握排卵规律。若经过系统治疗仍未改善,可考虑辅助生殖技术。
饮酒后便血可能与痔疮、消化道溃疡、结肠炎、肛裂、肝硬化等疾病有关。便血通常表现为粪便带血或排便后滴血,颜色可从鲜红到暗红不等,需根据具体病因采取相应治疗措施。
1、痔疮
痔疮是肛门静脉曲张形成的团块,饮酒会扩张血管加重充血。典型症状为排便时无痛性鲜红色滴血,可能伴随肛门瘙痒或异物感。轻度痔疮可通过高纤维饮食改善,药物可选择痔疮栓、痔疮膏等局部用药,严重者需考虑胶圈套扎或手术切除。
2、消化道溃疡
酒精刺激胃酸分泌并损伤黏膜防御机制,胃十二指肠溃疡出血时血液经肠道氧化呈柏油样黑便。常伴有上腹痛、反酸等症状。治疗需抑制胃酸分泌,药物包括质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂等,同时需根除幽门螺杆菌感染。
3、结肠炎
酒精可能诱发溃疡性结肠炎或克罗恩病发作,炎症导致肠黏膜出血。表现为黏液脓血便伴腹泻腹痛,可能伴随发热等全身症状。治疗需使用氨基水杨酸制剂控制炎症,严重时需糖皮质激素或免疫抑制剂。
4、肛裂
酒精引起的便秘可导致肛管皮肤撕裂,排便时产生刀割样疼痛和少量鲜红血迹。急性期可通过坐浴缓解,使用硝酸甘油软膏促进裂口愈合,慢性肛裂需手术切除瘢痕组织。
5、肝硬化
长期酗酒导致门静脉高压时,食管胃底静脉曲张破裂会出现大量呕血或黑便。患者多有肝掌、蜘蛛痣等体征。紧急处理需内镜下止血,药物可用生长抑素降低门脉压力,根本治疗需戒酒并改善肝功能。
饮酒后便血患者应立即戒酒并就医检查,日常需保持饮食清淡,避免辛辣刺激食物。增加膳食纤维摄入预防便秘,规律作息减少腹压增高因素。出血期间暂停剧烈运动,便后建议使用温水清洗肛门。长期饮酒者应定期进行胃肠镜筛查,肝硬化患者需严格限制蛋白质摄入量。
被铁丝划出血后可通过压迫止血、清洁消毒、包扎处理、药物预防感染、就医缝合等方式处理。皮肤划伤通常由外伤、细菌感染、凝血功能障碍、免疫力低下、伤口处理不当等原因引起。
1、压迫止血
立即用干净纱布或毛巾直接按压伤口10-15分钟,抬高受伤部位至心脏水平以上。较深伤口需持续按压至出血停止,避免反复查看影响凝血。若血液渗透敷料,直接加盖新敷料继续按压。
2、清洁消毒
止血后用生理盐水冲洗伤口,去除铁锈和污物。再用碘伏棉球由内向外环形消毒,面积大于伤口边缘3厘米。避免使用酒精或双氧水直接刺激伤口,可能延缓愈合。
3、包扎处理
浅表擦伤可涂抹莫匹罗星软膏后暴露伤口,较深伤口需覆盖无菌纱布并用胶布固定。每日观察伤口有无红肿渗液,保持敷料干燥,沾水后立即更换。关节部位可用弹力绷带固定。
4、药物预防感染
遵医嘱口服头孢克洛分散片预防细菌感染,破伤风风险较高者需注射破伤风抗毒素。局部可外用复方多粘菌素B软膏,出现化脓时使用左氧氟沙星凝胶。避免自行使用抗生素粉末撒布伤口。
5、就医缝合
伤口长度超过2厘米、深度达皮下脂肪层、边缘不整齐或位于面部时,需在6-8小时内就医清创缝合。伴有血管神经损伤、异物残留或持续出血时,应立即急诊处理防止并发症。
受伤后24小时内避免剧烈运动防止再出血,饮食增加瘦肉和绿叶蔬菜补充蛋白质与维生素K促进凝血。恢复期每日用温水清洗伤口周围皮肤,观察有无发热或跳痛等感染征兆。铁器划伤后3天内避免接触污水,必要时口服云南白药胶囊帮助止血。伤口愈合期间保持充足睡眠,戒烟限酒以加速组织修复。若出现伤口红肿热痛、脓性分泌物或发热超过38度,需及时复查防止败血症。
胶质瘤三级属于恶性肿瘤,介于低级别胶质瘤与最恶性的四级胶质瘤之间,具有浸润性生长和较高复发风险。胶质瘤分级主要依据病理检查中细胞异型性、核分裂活性、血管增生及坏死程度等指标,三级胶质瘤需通过手术切除联合放化疗综合治疗。
1. 病理特征
三级胶质瘤在显微镜下表现为明显细胞异型性,核分裂象增多,但尚未达到四级胶质瘤的广泛坏死标准。常见类型包括间变性星形细胞瘤和间变性少突胶质细胞瘤,肿瘤细胞呈浸润性生长,与正常脑组织界限模糊。
2. 临床表现
患者多出现进行性加重的头痛、癫痫发作或局灶性神经功能障碍,如肢体无力、语言障碍等。症状进展速度较二级胶质瘤快,但比四级胶质瘤缓慢,部分患者可能因颅内压增高出现呕吐或意识改变。
3. 诊断方法
磁共振成像显示肿瘤呈不均匀强化伴周围水肿带,灌注加权成像可见高灌注区域。确诊需依赖术后病理检查,分子检测如IDH突变、1p/19q共缺失等有助于判断预后和指导治疗。
4. 治疗原则
手术目标是最大限度安全切除肿瘤,术后需辅以放射治疗和替莫唑胺化疗。对于IDH突变型患者,预后相对较好,可能采用剂量密集型化疗方案。复发患者可考虑二次手术或靶向治疗。
5. 预后评估
三级胶质瘤中位生存期约为3-5年,IDH突变型患者生存期较长。预后影响因素包括年龄、肿瘤位置、切除程度和分子特征。定期随访需包括临床评估和影像学复查,早期发现复发可调整治疗方案。
胶质瘤三级患者需保持规律作息,避免剧烈运动诱发颅内压增高。饮食应保证充足优质蛋白和抗氧化物质摄入,如深海鱼、西蓝花等。康复训练有助于改善神经功能缺损,心理支持可缓解焦虑情绪。治疗期间出现新发头痛或症状加重应及时复查,长期随访中需监测认知功能变化。
月经推迟且量很少可能是正常的生理现象,也可能与内分泌失调、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、子宫内膜病变、精神压力等因素有关。建议观察1-2个周期,若持续异常需就医检查。
1、内分泌失调
长期熬夜或过度节食会导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,影响雌激素分泌。可能出现周期延长、经量减少,伴随乳房胀痛。可通过规律作息、均衡饮食调节,必要时使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物。
2、多囊卵巢综合征
雄激素过高抑制卵泡发育,典型表现为月经稀发、经量过少,常伴痤疮和多毛。超声显示卵巢多囊样改变,需通过炔雌醇环丙孕酮片调节激素,配合二甲双胍改善胰岛素抵抗。
3、甲状腺功能异常
甲亢或甲减均会干扰性激素合成,甲减更易导致月经延迟、经血黏稠。检查促甲状腺激素可确诊,左甲状腺素钠片能有效纠正甲减引起的月经异常。
4、子宫内膜病变
人工流产或宫腔粘连会导致内膜受损,经期出血量锐减且颜色发黑。宫腔镜检查能明确诊断,轻度粘连可用雌孕激素序贯疗法,严重者需宫腔镜分离术。
5、精神因素
焦虑抑郁等情绪应激会抑制促性腺激素释放,引发暂时性月经紊乱。表现为周期推迟、经期缩短,通常压力缓解后自行恢复,必要时可短期服用乌鸡白凤丸调理。
建议记录月经周期变化,避免过度节食和剧烈运动。经期注意腹部保暖,适量饮用红糖姜茶促进血液循环。若连续3个月出现月经量少于20毫升或周期超过35天,需进行性激素六项、甲状腺功能及盆腔超声检查。日常可增加豆制品、坚果等植物雌激素摄入,保持每周3次有氧运动有助于维持内分泌平衡。