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小儿急性阑尾炎通常经过规范治疗可以较好控制,但需及时就医避免并发症。治疗难度与病情严重程度、就诊时机密切相关,早期干预预后较好。
小儿急性阑尾炎若在发病初期确诊并接受治疗,通过抗生素药物如头孢呋辛酯颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等控制感染,配合腹腔镜阑尾切除术等微创手术,多数患儿可在1-2周内康复。此时炎症局限,未发生穿孔或腹膜炎,术后恢复快,复发概率低。
若延误治疗导致化脓、穿孔或弥漫性腹膜炎,则需开腹手术清除病灶,可能合并肠粘连、腹腔脓肿等并发症。此类患儿需延长抗生素使用时间如注射用美罗培南,并可能需要二次手术,住院时间可延长至2-4周,恢复期需严格监测营养状态和感染指标。
患儿术后应保持清淡饮食,逐步从流质过渡到正常饮食,避免剧烈运动1-2个月。家长需观察体温、伤口愈合情况,定期复查血常规和超声。出现持续发热、呕吐或腹痛加剧时须立即返诊。
小儿脑瘫主要分为痉挛型、不随意运动型、共济失调型、混合型等种类。小儿脑瘫是脑损伤导致的运动功能障碍,不同类型在症状表现和治疗方法上存在差异。
痉挛型脑瘫是最常见的类型,约占脑瘫患儿的70%。主要表现为肌张力增高、腱反射亢进,受累肢体活动受限。上肢常呈屈曲内收姿势,下肢呈剪刀步态。可能与早产、缺氧缺血性脑病等因素有关。治疗需结合物理康复训练,必要时遵医嘱使用巴氯芬片、盐酸替扎尼定片等药物缓解肌张力。
不随意运动型脑瘫以舞蹈样动作、手足徐动为主要特征,肌张力呈波动性变化。患儿常出现难以控制的非对称性姿势和不自主运动,语言和吞咽功能易受影响。多与核黄疸、胆红素脑病等病因相关。治疗重点在于运动控制和姿势管理,可配合肉毒毒素注射改善局部症状。
共济失调型脑瘫主要表现为平衡障碍和协调能力差,步态不稳,精细动作困难。患儿肌张力多偏低,常伴有意向性震颤。可能与小脑发育异常或损伤有关。治疗需加强平衡训练和协调性练习,必要时使用改善共济失调症状的药物如盐酸金刚烷胺片。
混合型脑瘫同时具有两种以上类型的特征,如痉挛型合并不随意运动型。症状表现复杂多样,治疗难度较大。需根据主要症状制定个体化康复方案,可能联合应用抗痉挛药物和多巴胺受体激动剂如盐酸普拉克索片等。
小儿脑瘫患儿需长期坚持康复训练,家长应定期带患儿到专业机构评估。日常生活中注意营养均衡,补充优质蛋白和维生素;避免跌倒受伤;根据患儿能力设计适宜的游戏和活动。早期干预和持续治疗对改善预后至关重要。
儿童上吐下泻伴随肚子绞痛可能由饮食不当、病毒感染、细菌感染、寄生虫感染、食物过敏等原因引起,可通过调整饮食、补液治疗、药物治疗等方式缓解。建议家长及时带孩子就医,明确病因后遵医嘱干预。
儿童胃肠功能较弱,进食生冷、变质或过量食物易引发胃肠功能紊乱。症状表现为呕吐未消化食物、稀水样便,腹痛多呈阵发性。家长需暂停固体食物,少量多次喂食口服补液盐,观察6-8小时无缓解需就医。避免自行使用止吐止泻药物掩盖病情。
轮状病毒、诺如病毒感染是常见病因,多伴发热、蛋花汤样便。可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道,口服补液盐预防脱水。家长需注意餐具消毒,处理呕吐物后彻底洗手。病程通常3-7天自愈,但持续高热或血便需急诊。
沙门氏菌、志贺氏菌感染可能导致黏液脓血便,腹痛定位明确。需化验粪便确诊,医生可能开具头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素。家长应保留新鲜大便样本送检,治疗期间补充锌制剂帮助肠黏膜修复。
蓝氏贾第鞭毛虫感染可导致慢性腹泻伴脐周绞痛,便检可见虫卵。确诊后需使用甲硝唑片、阿苯达唑颗粒等驱虫药。家长需注意培养儿童饭前洗手习惯,彻底煮熟肉类海鲜,定期修剪指甲避免虫卵隐匿。
牛奶蛋白、鸡蛋等过敏原可能引发呕吐腹泻伴荨麻疹。建议家长记录饮食日记,急性期使用盐酸西替利嗪滴剂缓解症状,长期需回避过敏原并咨询营养师制定替代方案。严重过敏反应需立即注射肾上腺素并送医。
护理期间家长应监测儿童尿量、精神状态等脱水征兆,呕吐后禁食1-2小时再尝试喂水。恢复期选择米汤、苹果泥等低渣饮食,避免高糖饮料加重腹泻。保持臀部清洁预防尿布疹,接触患儿后严格洗手。若出现持续腹痛拒按、呕吐物带血、意识模糊等危险信号需立即急诊。
肺癌发生骨转移或脑转移后的生存期通常为6-12个月,具体时间与转移灶数量、治疗反应及患者整体状况相关。
肺癌骨转移的生存期受多因素影响。骨转移早期可能仅表现为局部疼痛或病理性骨折,及时干预可延长生存期。针对溶骨性病灶可使用双膦酸盐类药物如唑来膦酸注射液抑制骨质破坏,配合局部放疗缓解疼痛。成骨性转移对放疗敏感度较低,但通过靶向治疗如奥希替尼片控制原发灶仍能改善预后。合并脊髓压迫时需紧急手术减压,避免瘫痪风险。部分患者经系统治疗后生存期可超过2年,但多发转移或合并其他脏器转移者预后较差。
脑转移生存期相对更短。孤立性脑转移灶通过立体定向放疗或手术切除联合全脑放疗,中位生存期可达8-10个月。多发脑转移患者若不治疗生存期通常仅1-3个月,全脑放疗可延长至4-6个月。靶向药物如埃克替尼片对EGFR突变型脑转移效果显著,能穿透血脑屏障控制病灶。脑膜转移预后最差,鞘内化疗联合全身治疗中位生存期约3-5个月。脑水肿严重者需长期使用甘露醇注射液脱水降颅压。
建议患者保持规律作息与均衡营养,适当补充维生素D和钙剂维护骨骼健康。脑转移患者应避免剧烈运动防止颅内压升高,家属需密切观察意识变化。疼痛管理可结合非药物疗法如冥想放松,定期复查评估治疗效果。心理支持对改善生存质量尤为重要,可寻求专业心理咨询帮助。
肝吸虫在低温环境下存活能力会显著降低,但完全灭活需要特定条件。肝吸虫对低温的耐受性与其发育阶段和环境温度密切相关,常规冷冻处理可有效杀灭虫体。
肝吸虫囊蚴在零下20摄氏度冷冻24小时以上可被完全灭活,这是目前公认有效的食品安全处理方式。鱼类等中间宿主经深度冷冻后,其体内寄生的肝吸虫幼虫会失去活性。家用冰箱冷冻室温度通常达不到灭活要求,需专业设备才能确保杀虫效果。实验数据显示,零下4摄氏度环境下肝吸虫能存活数周,零下10摄氏度可存活数天,说明低温灭活需要足够低的温度和持续时间。
部分特殊情况下肝吸虫可能表现出短期低温耐受。虫卵在冰点附近水体中可保持数月活性,解冻后仍具感染能力。某些地域性虫株经过长期适应,对低温的抵抗能力可能略有增强。极少数报道显示个别虫体在零下15摄氏度短期暴露后仍能复苏,但这需要非常特殊的生理条件。
预防肝吸虫病应注重鱼肉彻底煮熟再食用,生鲜水产品建议经过专业冷冻处理。处理水产时注意刀具和砧板的消毒,避免交叉污染。流行地区居民应定期进行寄生虫筛查,出现消化不良、肝区不适等症状及时就医检查。儿童、孕妇等高风险人群更需加强防护,避免接触可能污染的水源。