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儿童溃疡性口炎一般7-14天能好转,具体恢复时间与溃疡严重程度、护理措施及个体免疫力有关。
溃疡性口炎是儿童口腔黏膜的浅表性炎症,主要表现为口腔黏膜充血、水肿及溃疡形成。轻度溃疡范围小且数量少时,患儿可能7天内症状明显缓解。此时需保持口腔清洁,使用生理盐水或儿童专用漱口水轻柔冲洗,避免刺激性食物。适当补充维生素B族和维生素C有助于黏膜修复,可选择富含这些营养素的食物如香蕉、猕猴桃等。若溃疡伴随轻微疼痛,可遵医嘱使用儿童专用口腔溃疡贴片或喷雾剂,如重组人表皮生长因子凝胶、开喉剑喷雾剂等。
溃疡面积较大或数量较多时,恢复可能需要10-14天。这类患儿常因疼痛影响进食,需选择温凉流质或半流质饮食,如米汤、蒸蛋等。继发细菌感染时可出现局部脓性分泌物,需就医进行抗感染治疗,常用药物包括头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等。部分患儿可能伴随低热,体温超过38.5摄氏度时可遵医嘱使用布洛芬混悬液退热。恢复期间应避免过硬、过烫或酸性食物刺激溃疡面,每日监测口腔黏膜变化情况。
家长需注意观察患儿精神状态与进食情况,若超过两周未愈或出现持续高热、拒食等症状,应及时复查排除其他口腔疾病。日常可帮助儿童建立规律作息,保证充足睡眠以增强免疫力,定期更换牙刷避免细菌滋生。饮食上增加优质蛋白摄入如鱼肉、豆腐等,促进黏膜组织修复。避免与他人共用餐具,减少交叉感染风险。
夜里嘴巴发干可能与室内空气干燥、睡眠时张口呼吸、糖尿病、干燥综合征、药物副作用等因素有关。这种情况可通过调整室内湿度、改变睡姿、就医排查疾病等方式改善。
1. 室内空气干燥
秋冬季节或空调房内湿度较低,口腔黏膜水分蒸发加快可能导致夜间口干。使用加湿器将环境湿度维持在40%-60%,睡前适量饮水有助于缓解。避免长时间开空调或电暖气,可在卧室放置一盆清水辅助增湿。
2. 睡眠张口呼吸
鼻塞、扁桃体肥大等情况可能迫使睡眠时用口呼吸,加速口腔水分流失。表现为晨起喉咙干痛伴嘴唇干裂。侧卧睡姿可减少气道阻塞,鼻塞者可尝试生理盐水洗鼻。长期存在需排查鼻中隔偏曲等结构问题。
3. 糖尿病
血糖控制不佳时,多尿症状会导致体液流失,典型表现为夜间口渴、口干且饮水后难以缓解。可能伴随多食、体重下降等症状。确诊需检测空腹血糖和糖化血红蛋白,控制血糖可选用二甲双胍片、格列美脲片等降糖药。
4. 干燥综合征
自身免疫性疾病会破坏唾液腺功能,特征性症状包括眼干、口干且进食干性食物需用水送服。可伴有关节疼痛、皮疹等表现。确诊需进行唇腺活检和抗SSA/SSB抗体检测,治疗常用羟氯喹片、白芍总苷胶囊等免疫调节剂。
5. 药物副作用
抗组胺药如氯雷他定片、抗抑郁药如盐酸帕罗西汀片、利尿剂如呋塞米片等可能抑制唾液分泌。通常出现在用药后1-2周,表现为持续性口干。不可自行停药,应咨询医生调整用药方案或配合人工唾液缓解。
建议睡前2小时避免摄入咖啡、酒精等利尿物质,保持卧室通风但避免直接吹风。若调整环境因素后症状持续超过2周,或伴随视力模糊、关节肿痛等表现,需尽早就诊排查系统性疾病。日常可咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌,使用含羧甲纤维素钠的漱口水保持口腔湿润。
宫颈鳞状上皮异型增生是指宫颈上皮细胞在形态和结构上出现异常改变,属于癌前病变的一种,可能与高危型人乳头瘤病毒感染、长期慢性炎症刺激等因素有关。根据病变程度可分为低级别和高级别鳞状上皮内病变,需通过宫颈活检确诊。
1、病因机制
高危型人乳头瘤病毒持续感染是主要诱因,病毒DNA整合到宿主细胞后导致E6、E7癌蛋白过度表达,干扰细胞周期调控。其他因素包括多产次、吸烟、免疫抑制等。病变初期表现为基底细胞增生,核浆比例失调,随着进展可出现核分裂象增多等异型性改变。
2、病理分级
低级别病变仅累及上皮下1/3层,细胞异型性较轻,核轻度增大。高级别病变累及上皮2/3层以上,细胞排列紊乱,核深染且形态不规则。病理报告需注明CIN分级,其中CIN3级与宫颈原位癌属于连续性病变。
3、临床表现
多数患者无明显症状,部分表现为接触性出血或异常阴道分泌物。妇科检查可见宫颈糜烂样改变或醋酸白上皮。确诊需依赖阴道镜引导下的多点活检,必要时行宫颈管搔刮术排除隐匿性病变。
4、检测方法
宫颈液基细胞学检查可发现非典型鳞状细胞,HPV分型检测能明确感染亚型。阴道镜检查通过醋酸试验和碘试验定位可疑区域,光学相干断层扫描等新技术有助于提高诊断准确性。
5、处理原则
低级别病变可随访观察,每6-12个月复查细胞学和HPV。高级别病变需行宫颈锥切术,常用冷刀锥切或LEEP术。术后需长期随访,预防性HPV疫苗接种对未感染人群具有保护作用。
确诊后应避免性生活刺激,规律作息增强免疫力。术后3个月内禁止盆浴和重体力劳动,按医嘱定期复查阴道镜和HPV检测。日常注意补充优质蛋白和维生素A/C/E,保持外阴清洁干燥。出现异常出血或排液需及时就诊,妊娠期患者需由产科和妇科医生共同评估处理方案。
生理期经血有腥臭味可能与阴道炎、子宫内膜炎、宫颈炎、盆腔炎、细菌性阴道病等疾病有关,也可能与经期卫生不良、饮食不当等非疾病因素相关。建议及时就医明确病因,遵医嘱进行针对性治疗。
1. 阴道炎
阴道炎可能导致经血出现腥臭味。阴道炎通常由细菌、真菌或滴虫感染引起,常伴随外阴瘙痒、灼热感、分泌物增多等症状。治疗可遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片、克霉唑阴道片、保妇康栓等药物。日常需保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液。
2. 子宫内膜炎
子宫内膜炎可引起经血异味。该病多由细菌上行感染导致,可能出现下腹痛、发热、异常阴道流血等症状。治疗需在医生指导下使用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。急性期需卧床休息,避免性生活。
3. 宫颈炎
宫颈炎患者经血可能伴有腥臭味。宫颈炎常由病原体感染引起,可表现为性交后出血、脓性分泌物等症状。治疗可选用抗宫炎片、消糜栓等药物。治疗期间应避免盆浴,勤换内裤。
4. 盆腔炎
盆腔炎可能导致经血气味异常。该病多由生殖道感染扩散所致,常见症状包括下腹坠痛、腰骶酸痛等。治疗需遵医嘱使用盐酸多西环素片、阿奇霉素分散片等药物。急性期需避免剧烈运动。
5. 细菌性阴道病
细菌性阴道病会引起经血腥臭味。该病由阴道菌群失调导致,典型表现为灰白色分泌物伴鱼腥味。治疗可选用甲硝唑片、替硝唑栓等药物。治疗期间应避免摄入辛辣刺激性食物。
经期需注意个人卫生,每日用温水清洗外阴,及时更换卫生巾。选择透气性好的棉质内裤,避免穿紧身裤。饮食宜清淡,多摄入富含维生素的新鲜蔬菜水果,适量补充优质蛋白。避免过度劳累,保证充足睡眠。如症状持续或加重,应及时到妇科就诊,完善白带常规、B超等检查明确诊断。不建议自行使用药物或阴道冲洗,以免破坏正常菌群平衡。
小儿哮喘的治疗可通过环境控制、药物治疗、免疫治疗、呼吸训练、中医调理等方式进行。小儿哮喘通常由遗传因素、过敏原暴露、呼吸道感染、运动诱发、情绪波动等原因引起。
1、环境控制
减少接触尘螨、花粉、宠物皮屑等过敏原是基础措施。保持室内湿度在40%-60%,定期清洗床品并使用防螨罩。避免使用地毯、毛绒玩具,家中禁止吸烟。空气污染严重时减少外出,必要时佩戴防护口罩。环境控制无效时需结合其他治疗。
2、药物治疗
急性发作期可遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂缓解支气管痉挛,布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制气道炎症,孟鲁司特钠颗粒调节白三烯。缓解期需长期规律吸入丙酸氟替卡松气雾剂预防发作。药物使用需严格遵循阶梯治疗方案,不可自行增减剂量。
3、免疫治疗
对明确过敏原的5岁以上患儿可考虑舌下含服粉尘螨滴剂进行脱敏治疗,疗程通常持续3-5年。治疗期间需监测是否出现口腔瘙痒、胃肠不适等不良反应。免疫治疗需配合过敏原回避措施,适用于中重度持续性哮喘患儿。
4、呼吸训练
腹式呼吸训练可帮助增强膈肌力量,缩唇呼吸能减缓呼气流速防止小气道塌陷。6岁以上患儿可学习使用呼吸训练器锻炼肺功能。训练需每日坚持10-15分钟,运动前后需充分热身和放松,避免诱发支气管痉挛。
5、中医调理
发作期可采用穴位敷贴缓解症状,常用膻中、定喘等穴位。缓解期可服用玉屏风颗粒调节免疫力,或进行三伏贴冬病夏治。推拿手法如开璇玑、揉掌小横纹等可辅助治疗。中医治疗需在专业医师指导下进行,避免滥用偏方。
家长应建立哮喘日记记录发作诱因和用药情况,定期进行肺功能评估。保证患儿充足睡眠,饮食注意补充维生素D和抗氧化营养素。冬季注意保暖防感冒,运动前做好预防性用药。随身携带急救药物,出现呼吸窘迫、口唇发绀等危重症状需立即就医。治疗期间避免饲养宠物和接触新装修环境,保持规律作息有助于病情控制。