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腺病毒感染主要通过飞沫传播、接触传播、粪口传播、医源性传播等途径引起,感染后可能出现发热、咽痛、结膜炎等症状。
患者咳嗽或打喷嚏时产生的飞沫中含有病毒,健康人吸入后可能感染。日常需佩戴口罩,避免与患者近距离接触。感染后可使用更昔洛韦、利巴韦林、干扰素等抗病毒治疗。
直接接触患者分泌物或污染物品后触摸口鼻眼可能感染。注意勤洗手消毒,避免共用毛巾餐具。症状明显时可使用对乙酰氨基酚、布洛芬、氯雷他定缓解症状。
病毒通过污染食物或水源经消化道感染,常见于卫生条件差的地区。注意饮食卫生,饭前便后洗手。腹泻严重时可使用蒙脱石散、口服补液盐、双歧杆菌调节。
医疗器械消毒不彻底或医护人员操作不当可能导致传播,多见于眼科检查或呼吸道治疗。医疗机构需严格消毒规范,患者出现结膜炎可使用更昔洛韦滴眼液、阿昔洛韦眼膏、干扰素滴眼液。
腺病毒感染多为自限性,保持充足休息,多饮水,饮食清淡易消化,症状持续或加重需及时就医。
小三阳孕妇可能将乙肝病毒传染给宝宝,传播途径主要有宫内感染、产时感染和产后感染。
乙肝病毒可通过胎盘屏障导致胎儿感染,孕晚期病毒载量高时风险增加,建议孕妇定期监测HBV-DNA水平。
分娩过程中接触母体血液和分泌物是主要传播方式,剖宫产不能降低传播风险,关键需做好新生儿免疫预防。
母乳喂养和密切接触可能传播病毒,但规范免疫接种后风险极低,不建议单纯因小三阳停止母乳喂养。
新生儿出生12小时内需接种乙肝疫苗和免疫球蛋白,完成全程免疫接种可使阻断成功率超过90%。
小三阳孕妇应定期进行肝功能检查和病毒载量监测,分娩时选择有资质的医疗机构,新生儿出生后严格按计划完成疫苗接种。
乙肝抗体滴度达到1000毫国际单位每毫升时通常无须补打疫苗,是否需要加强免疫需结合抗体衰减速度、职业暴露风险、免疫状态等因素综合评估。
抗体水平会随时间自然下降,建议每3-5年复查一次抗体滴度,若降至100毫国际单位每毫升以下可考虑加强接种。
医护人员、实验室工作者等高危人群即使抗体水平较高,仍建议定期监测,存在职业暴露时需及时评估免疫保护效果。
免疫功能低下者如HIV感染者、器官移植患者等,抗体维持时间可能缩短,需根据个体情况调整加强接种计划。
肝硬化、血液透析等患者抗体应答能力较弱,即使滴度达标也应结合肝功能等指标制定个性化免疫方案。
日常避免共用剃须刀等可能接触血液的物品,定期进行肝功能检查,具体免疫策略应咨询感染科或肝病科医生。