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脊髓损伤平面以下没有感觉要如何解决

女，39岁

病情描述:

脊髓损伤平面以下没有感觉要如何解决

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党保平副主任医师西京医院九八六医院北区

脊髓损伤平面以下感觉丧失可通过神经修复治疗、物理康复训练、药物治疗、手术治疗等方式改善。该症状通常由脊髓压迫、外伤性损伤、炎症性病变、血管性病变等原因引起。
1、神经修复治疗
通过神经营养药物促进神经细胞再生，常用药物包括甲钴胺注射液、鼠神经生长因子、神经节苷脂钠。治疗期间需配合电生理监测评估神经传导功能恢复情况。
2、物理康复训练
采用功能性电刺激、针灸等物理手段改善局部血液循环，配合关节活动度训练防止肌肉萎缩。训练强度需根据损伤程度分级调整，由康复医师制定个性化方案。
3、药物治疗
针对炎症性损伤可使用甲泼尼龙冲击疗法，血管性病变需应用改善微循环的丁苯酞软胶囊。疼痛明显者可短期使用普瑞巴林胶囊控制神经病理性疼痛。
4、手术治疗
对于椎管内血肿或骨折碎片压迫需行椎板切除减压术，肿瘤压迫需进行病灶切除术。术后仍需持续进行至少6个月的康复训练。
建议每日进行被动关节活动训练，补充维生素B族和优质蛋白，定期复查脊髓磁共振评估恢复情况。出现褥疮或尿路感染需及时处理。

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