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焦虑型高血压的特点

男，42岁

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焦虑型高血压的特点

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

焦虑型高血压的特点主要表现为血压波动大、与情绪相关性强、伴随自主神经功能紊乱、易出现心慌等症状。
1、血压波动大
焦虑状态下交感神经兴奋导致血压骤升骤降，日间收缩压差值可能超过20毫米汞柱，需通过动态血压监测鉴别。
2、情绪相关性
血压升高与紧张、恐惧等情绪存在明确时间关联，情绪平复后血压可自行回落，这是区别于原发性高血压的关键特征。
3、自主神经紊乱
常伴有多汗、手抖、尿频等交感神经过度兴奋表现，部分患者会出现过度换气综合征，与焦虑症生理机制相关。
4、心慌症状
约60%患者主诉心悸或胸前区不适，但心电图检查多无器质性病变，需与冠心病心绞痛进行鉴别诊断。
建议每日进行深呼吸训练与正念冥想，控制咖啡因摄入，血压持续超过160/100毫米汞柱时需心血管科就诊。

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