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糖尿病和高血压吃什么降压药

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糖尿病和高血压吃什么降压药

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毕叶副主任医师山东省立医院

糖尿病合并高血压患者可遵医嘱服用缬沙坦、氨氯地平、美托洛尔、氢氯噻嗪等降压药物，需根据个体情况选择兼具肾脏保护和心血管获益的药物。
1、缬沙坦
作为血管紧张素受体拮抗剂，适用于糖尿病肾病患者的血压控制，可减少蛋白尿，常见剂型有胶囊剂、片剂、分散片。
2、氨氯地平
钙通道阻滞剂能有效降低外周血管阻力，对糖代谢影响较小，常用剂型包括普通片剂、缓释片、口崩片。
3、美托洛尔
选择性β受体阻滞剂适用于合并冠心病患者，需注意可能掩盖低血糖症状，剂型有缓释片、普通片、注射剂。
4、氢氯噻嗪
噻嗪类利尿剂适合水肿型高血压，长期使用需监测血钾和血糖，存在片剂、缓释胶囊、复方制剂等剂型。
建议定期监测血压和血糖变化，避免高盐饮食，在医生指导下调整用药方案，不可自行更换或停用降压药物。

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