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小儿急性化脓性关节炎是由什么原因引起的

男，35岁

病情描述:

小儿急性化脓性关节炎是由什么原因引起的

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

小儿急性化脓性关节炎可能由金黄色葡萄球菌感染、链球菌感染、创伤性关节损伤、免疫功能低下等原因引起，需通过抗生素治疗、关节引流、免疫支持等方式干预。
1. 细菌感染
金黄色葡萄球菌和链球菌是主要病原体，可通过血行播散或直接侵入关节腔。表现为关节红肿热痛伴发热，需静脉注射头孢曲松、万古霉素等抗生素。
2. 关节创伤
开放性关节损伤或穿刺伤导致细菌直接入侵。常见关节活动受限和局部脓液渗出，治疗需清创联合克林霉素、哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素。
3. 邻近感染
骨髓炎或软组织感染扩散至关节，多伴随原发感染灶症状。除原发病治疗外，需关节腔注射庆大霉素联合全身用药。
4. 免疫缺陷
先天性免疫疾病或化疗后免疫力下降易继发感染。需补充丙种球蛋白，长期使用复方磺胺甲噁唑预防机会性感染。
家长发现患儿关节肿胀伴发热应及时就医，治疗期间保持患肢制动，定期复查血常规和C反应蛋白监测疗效。

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